二一风湿病演示幻灯片课件.pptVIP

风湿病 (rheumatism) 与A组β溶血性链球菌感染有关的变态反应性炎症性疾病。 特征性病变：炎症--纤维素样坏死和风湿性肉芽肿的形成。 部位：全身的结缔组织， 器官：心脏、关节、血管、CNS、皮肤等，其中以心脏病变最重。 年龄： 多发生于5-14岁儿童 季节： 冬春季多见 急性期：风湿热 慢性期：慢性心瓣膜病 一.病因和发病机制 病因：A组β溶血性链球菌 如：急性扁桃腺炎、咽峡炎 发病机制：交叉免疫反应 有关：病史、抗“O” 、预防有效 非直接：不是当时、没有菌、病变性质 二 .基本病变 1.变质渗出期 病变 变性：粘液样变性 坏死：纤维素样坏死 渗出：浆液性渗出、纤维素渗出、 炎细胞浸润 持续1月 2.增生期---肉芽肿期 特征: 风湿性肉芽肿(Aschoff body) 部位: 心肌间质、心内膜下、 皮下结缔组织 形态：圆形或梭形小体 中心: 纤维素样坏死 Aschoff cells 外围：少量淋巴细胞、纤维母细胞 持续时间 2-3月 3.瘢痕期（