临床科室工作量评价方法及其应用.docVIP

临床科室工作量评价方法及其应用 医疗管理?%.%-*0=-.%《中国医院管理》（总第!#期）!$$年#月第!卷第#期临床科室工作量评价方法及其应用吴清平!摘要目的!探讨测量、评价临床科室工作量的指标和方法，加强医院科室管理，促进效益评价与核算，临床科室工作量评价方法及其应用_吴清平。方法!应用医院病案和报表资料，每月计算科室工作强度指数并进行排位，用相对比方法初步分析科室临床工作量和排位变动的状况。结果!选取了实际占用床位数、危重病人抢救次数、门急诊人次数、出会诊人次数、出院病人数项指标，计算出各科室工作强度指数和排位，并对各科室工作量排位变动进行了比较。结论!临床工作量评价指标和方法的代表性、灵敏性和可靠性较好，实际评价效果也较客观地反映了各临床科室的实际工作量大小。关键词工作量评价科室文献标识码C文章编号!!DA54845;7D!D4中图分类号@!AB!!#$%’*+,-+$.*+),-+.)$-0%-$*+1#)2$*+#.)*2-03450-))4’.+$+6#)2$*+#.-+-1*+17)$*+,-8-#)+$-$-9$##-’:%$943-4-+),:+)+$+#)26$*+#345*+1*+$)+#*$’9 4.+$+$*+-0)-0%-$*+9#)2$*+#.)*2-03450- 7.$-0-;#*+19*)*+),)#，-+),:+)+$+#)2$*+#.)*2-03450--4)4)-2-+$2#9$),:+)+$#*+#)2$*+-4)2.6:-4)71+2%0-’+2!*+),-+$.)$-0%-$*+3450-$)+#$G#HI2’:3450-，)-0%-$*+，#)2$*+!-$%2’:+’’2#::!#:*$-09?+@+?)2+，?+@+，ABCDEA，FGH医院综合效益评价日益受到医院管理工作者重视!*，降低医疗成本，提高工作效率，为病人提供优质、便捷、高效的医疗卫生服务已是医院工作者共同关心的课题。近%年来，我院第一文库网在医院综合效益评价中，就如何客观地分析和评价临床各科室的医疗工作量及其变动情况进行了探讨和应用，评价结果比较客观地反映了各临床科室实际工作量大小，现报告如下。C++!+!+材料和方法资料来源材料来自每月医院工作报表和出院病人病案。指标及意义实际占用床位数它包括了原已住院未出院和已出+评价方法++评价指标采用工作强度指数工作强度指数是将上述%项指标经转换系数统一转换为实际管理床位数，相当于计算出各科室医护人员每日人均管床数，以反映科室间工作负荷的轻重和忙闲程度。计算方法为：工作强度指数-.实际占用总床日数01危重病人抢救次数21门急诊人次数31出会诊次数41出院病人数567医护人员数标准工作日082898:，5是各项指标在工作强度指数计算中的转换系数，其作用是将不同类型工作指标同一化，使其工作量大小统一标准，便于比较。也可理解为各项指标在计算工作强度指数中的权重，但它可依科室的不同而不同。++!082898:85的取值和依据依据我国医院现行的人员编制原则关于每名医师和护理人员工作量、每名住院医师和护理人员担当病床工作量、病床使用率以及某些科室应适当增加与调配的原则规定。进一步是对每一科室全年工作量情况按月作定基比和环比分析，以及不同年份同期比，以利于医院掌握各科室工作量变动特点。=结果以我院!$$年月份数据计算临床各科室工作强度及排位见表。!院病人在本月住院实际占用的床位数，以及新入院病人占用的床位数，确切地反映了当月医护人员实际治疗病人的情况。+!+!危重病人抢救次数抢救病人的次数根据中华医院管理学会病案管理专业委员会《医院医疗统计实用手册》计算。该指标反映了病人病情的轻重和治疗的难易程度，并依此计算危重病人床日数，再计算工作强度指数。+!+门急诊人次数医院门诊和住院科室的人员、经费等多由科室统一管理，少数由门诊部和住院部科室分片管理。对于统一管理的专业科室，计算工作强度指数必须包括门诊人次数，才能正确反映科室工作量大小。+!+,出会诊人次数各科室出会诊情况由于专业不同而有较大不同，所以工作强度计算必须包括出会诊人次数。+!+%出院病人数适度反映每一病人入、出院时所增加的工作量，并能促进病床的周转率。!深圳市第二人民医院深圳市%’$%#$%’*9：!*:$唐军，徐天和，祁爱琴，等2卫生综合评价研究现状374,中国医院统计;!$$$，)89： %##:%#)郭子恒主编2医学管理学3吴清平，张丹，阎德文2住院部各科室医疗质量月报表评价子系统研究374,中国医院统计，!$$$，)8!9： )*3收稿日期!$$:$’:$*48编辑杨!涛9人床日数5危重病人数6转换系数6危重期间平均住院天数,，这实际上是对用危重病人床日数反映工作强度的估2!#$%%’#*+,-+$+.%%$*0(