心电图巧计总结教学幻灯片.pptxVIP

心电图巧记2刘敏一度房室传导阻滞1、每个P波后均有相关的QRS波群2、P-R间期0.20s二度I型房室传导阻滞1. P-R间期逐渐延长，直至P波后脱漏一个QRS波群；2. 脱漏后第一个P-R间期最短，以后又逐渐延长，直至P波后再次脱漏一个QRS波群，如此周而复始二度II型房室传导阻滞P-R间期固定（正常或延长）间断出现P波后QRS波群脱漏连续出现２次或2次以上的QRS波群脱漏，为高度房室传导阻滞，例如呈3:1P波与QRS波群无关，各按自身的频率出现心房率心室率(P-P间期R-R间期)三度传导阻滞P波与QRS波群无关，各按自身的频率出现心房率心室率(P-P间期R-R间期)左束支传导阻滞V1、V2导联呈宽大的QSV5、V6呈宽阔的R波(1) 缺血型改变→T波倒置 (2) 损伤型改变→ST段抬高(3) 坏死型改变→异常Q波，或QS波 (病理性Q波） 心肌梗死超急性期（1）T波高耸直立；（2）S-T段斜型抬高；（3）无异常Q波。心肌梗死急性期1）出现异常Q波（包括QS波）；（2）S-T段呈弓背向上抬高；（3）T波由直立变倒置。急性前间壁心肌梗死V1V2V3有病理性Q波心肌梗死亚急性期1）异常Q波(包括QS波) ；（2）ST段恢复到基线；（3）T波对称性倒置（冠状T）（1）异常Q波（包括QS波） ； （2）S-T段位于基线水平； （3）T波直立或倒置。典型心绞痛发作ST段水平压低≥0.05mV，和/或 T波低平、双向或倒置