支气管肺炎教学幻灯片.pptVIP

支气管肺炎 概述 *是小儿时期最常见的肺炎 *多见于2岁以下 *一年四季均可发生，冬春寒冷季节多见 *低出生体重儿、营养不良、VD缺乏、先心病的患儿易发 支气管肺炎（bronchopneumonia） 病因 *病原体，病毒，呼吸道合疱病毒… 细菌，肺炎链球菌… *内在因素，婴幼儿免疫功能不健全， CNS发育不健全 *环境因素，居室拥挤、通风不良、 空气污浊、阳光不足、 冷暖失调 支气管黏膜水肿、变窄呼吸膜增厚 通气换气功能障碍 PaO2 PaCO2 呼吸心率增快 鼻翼扇动、三凹征 呼吸功能衰竭 毒素炎症产物吸收 循环、消化、神经形态改变及 酸碱平衡失调和电解质紊乱 病原体 病理生理 发热 咳嗽 肺部啰音 轻型肺炎 不规则热* 弛张热 稽留热 不发热 呼吸加速（40~80） 鼻翼扇动 三凹征 唇周发绀 背部两肺下方脊柱旁较多 较频 刺激性干咳 以后有痰 新生儿早产儿可仅口吐白沫 气促 临床表现 吸气末明显 循环系统 消化系统 DIC 重型肺炎 心肌炎 心衰 精神萎靡 烦躁或嗜睡 脑水肿 中毒性脑病 血压下降 脉细数 皮肤黏膜消化道出血 食欲不振、呕吐、腹泻 中