道路环境整治工程人行道、路缘石、路灯工序报验申请表有关.docxVIP

报验申请表（通用）人行道铺装报验申请表工程名称：科苑纬四路（科苑经一路—株洲路）道路环境整治工程编号：致：青岛建设监理研究有限公司（监理单位）我单位已完成了枣山东路—新利路人行道铺装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、分项工程（验收批）质量验收记录表2、隐蔽工程检查验收记录表承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期D2隐蔽工程检查验收记录工程名称科苑纬四路（科苑经一路—株洲路）道路环境整治工程建设单位青岛市崂山区市政公用局监理单位青岛建设监理研究有限公司施工单位青岛高新建筑安装工程有限公司分部名称人行道整治工程分项名称人行道隐检项目人行道铺装隐检部位枣山东路——新利路施工执行标准名称及编号《城镇道路工程施工与质量验收规范》（CJJ1-2008)隐检内容及自检情况材料、压实度等均符合要求。检查验收意见合格，通过验收。质检员：年月日施工项目技术负责人：年月日专业监理工程师：年月日路G2-37料石铺砌人行道面层施工检验批质量检验记录表工程名称科苑纬四路（科苑经一路—株洲路）道路环境整治工程施工单位青岛高科技工业园市政有限公司单位工程名称人行道整治工程分部工程名称人行道铺装分项工程名称验收部位枣山东路——新利路工程数量项目经理张翠芹技术负责人张强制表人孙依依施工负责人魏文锋质量检验员王光斌交方班组接方班组检验日期检查项目检验依据或允许偏差