肌肉萎缩肌无力的证型分析与肌无力危象的中医治疗心得.pdfVIP

224 台灣中醫臨床醫學雜誌 2006 ：12(3) 肌肉萎縮肌無力的證型分 析與肌無力危象的中醫治 療心得 林寶華 林寶華中醫診所 摘要 前言 肌肉萎縮症是慢性、進行性的疾病，為 「重度肌無力症」和「肌肉萎縮症」都 神經和肌肉間傳導異常引起的疾病，使病患 是常用的疾病名稱。醫學上常使用「肌無力 的肌肉逐漸萎縮，身體的運動功能逐漸喪 症」，媒體常用「肌萎縮症」。通常，輕度的 失。 肌無力症在休息後容易恢復正常，不會出現 中醫古籍記載「痿症」在初發期、感染 肌萎縮；重度的肌萎縮症常是肌無力症。 性的肌無力疾病，常屬表風熱、濕熱與燥病； 肌肉萎縮症是慢性、進行性、逐漸惡化 痿症久不癒，常為虛證。 的疾病，這是一種肌肉沒病、神經沒病，而 現代醫學研究肌肉萎縮症，探索人體的 在肌肉和神經傳導媒介出現障礙的疾病。病 周圍神經系統、腦中樞神經系統、性聯遺傳 患頭腦清楚但痛苦地知道他的生活品質越來 等，病因包括發炎、外傷、代謝、中毒、遺 越差，生命歲數快速縮短。 傳、贅生、疾病、遺傳性、脊髓前角和皮質 肌肉萎縮、肌無力症的發病年齡從嬰兒 脊髓徑的上下運動神經元喪失等。 到成人都有可能，高達 90％的病患在成年早 當重症的肌肉萎縮症病人出現呼吸困難 期（小於 40 歲）就發病(3) ，女男比為2 ︰1 。 時，稱為肌無力危象。中醫辨證為中氣不足、 由於肌肉漸進性的退化，患者的走路、爬行、 脾腎陽虛；治以補脾陽、補腎陽、兼活血化 吞咽、呼吸等功能都會逐漸喪失，生活須倚 瘀，可以有效改善病患的健康狀態。 賴他人，但智力不受影響，所以病患中有博 關鍵詞︰肌肉萎縮症、肌無力症、肌無力危 士、也有聯考狀元。由於西方醫學至今仍無 象、痿症、脾腎陽虛。 藥可根治，病患最後都成為殘廢，或因呼吸 通訊地址：241 台北縣三重市中正北路218 號 電 話：(02) E-mail ：lph218@ms18.hinet.net 接受日期：2006. 7. 28 肌肉萎縮肌無力的證型分析與肌無力危象的中醫治療心得 225 衰竭而死亡。 人的症狀常為遠端肌肉無力、小腿肌 醫學的目標是要延長病患的生命，並提升 肉萎縮（腓骨肌肉萎縮，peroneal 病患的生活品質。當肌肉萎縮症病患出現呼吸 muscular atrophy ）、或足部續發的骨 漸難，則是生命已現危象，中醫的療效如何？ 科問題 （如空凹足（pes cavus ））。  HMSN II （中度型 ）：這是體染色體 研究方法和材料