骨科常见压疮分类及处理文档.pptVIP

感谢您的聆听! * 附件 难免或高危压疮的预报 Chapter 1 * 符合必备条件（一） 符合必备条件2项或以上? 同时符合必备条件一项及辅助条件3项以上 预报条件 * 必备条件(-) Braden评分≤9分 “ ” * Braden评分10-12分 A 持续强迫体位 B 生命体征不稳定，限制翻身 C 持续大、小便失禁 D 必备条件（二） * 高危截瘫或偏瘫 白蛋白≤30g/l 昏迷 水肿（中、重度） BMI≤15或≥30 骨盆骨折 辅助条件 * 预报所填表格 表1 1 表2 2 表3 3 详见附件 , , , , * 谢 谢 大 家 * 模板来自于 * 模板来自于 / * 体质指数（BMI）=体重（kg）÷身高^2（m） 骨科常见压疮分类及处理 * 压疮定义 压疮是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤，常发生在骨隆突处。有很多相关因素或影响因素疮有关，这些因素对压疮发生的重要性仍有待探索。?? * 压疮分期 1 可疑的深部组织损伤 2 Ⅰ 期：淤血红润期? 3 Ⅱ期：炎性浸润期? 4 Ⅲ期：浅度溃疡期? 5 Ⅳ期：深度溃疡期 6 不明确分期 * 压疮各期护理要点及敷料选用(可疑的深部组织损伤)? ??皮肤评估时：变白反应、局部疼痛、局部过热，水肿，硬结，都被定为压疮发生的警惕迹象；当更换体位时，抬高患者；避免患