骨质疏松症的健康教育文档.pptVIP

* 雌激素的应用 绝经早期 有绝经症状 低剂量，短期用 用药前评估禁忌症 用药期安全性监测 骨质疏松症俱乐部 * 防治骨质疏松药物 抑制骨吸收 促进骨形成 其它药物 的药物 的药物 ? 双膦酸盐 氟制剂 ? 钙、维生素D ? SERMS PTH 维生素K ? 降钙素 锶盐 ? 雌激素 中药等 骨质疏松症俱乐部 * S elective （选择性） E strogen （雌激素） R eceptor （受体） M odulator （调节物） 什麽是SERM SERM：选择性雌激素受体调节物 骨质疏松症俱乐部 * 不是雌激素、孕激素或其它激素 结合在雌激素受体上 在有些组织上有雌激素样作用 在有些组织上有阻断雌激素的作用 什麽是SERM 骨质疏松症俱乐部 * SERM：雷洛昔芬 骨 乳腺 子宫 心血管 骨质疏松症俱乐部 * 雷洛昔芬对骨的作用 新发生的脊椎骨折(? 68%) 多发脊椎骨折(? 93%) 骨量低下妇女脊椎骨折 (? 47%) 曾有严重脊椎骨折者发生非脊椎骨折 (? 47%) 骨质疏松症俱乐部 * 雷洛昔芬—骨以外的作用 乳腺与子宫 侵润性乳腺癌风险降低72%（4年） 与安慰剂比较，不增加子宫出血和子宫内膜癌 不需要同时加服孕激素 骨质疏松症俱乐部 * 雷洛