我国医疗费用总体构成情况分析及医改建议-中国药房.PDFVIP

我国医疗费用总体构成情况分析及医改建议 ＊ 王建平 ，刘 茵，杨 云，苗春平（空军航空医学研究所附属医院，北京 100089） 中图分类号 R95 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2014）17-1554-04 DOI 10.6039/j.issn. 1001-0408.2014.17.06 摘 要 目的：解读当前我国医疗卫生体系中的“以药养医”问题，为我国医疗卫生体制改革提供参考。方法：依据我国卫生事业 发展统计公报等文件数据，分析我国医疗费用构成、医保费用构成、药品价格构成情况及医保基金的使用现状；同时对我国的医疗 卫生体制改革提出建议。结果：2012年全国卫生总费用达24345.9亿元，其中药费占45.9％，检查费用占32.8％；医保费用中自费 部分占个人卫生支出的比例，城镇人口为31.0％，农村人口为68.3％，呈现医疗待遇不公平现象；个人卫生支出占医疗总费用的 34.8％，药品价格中约59.6％的费用耗费在物流、公关层面；目前医保基金浪费和流失的比例不低于50％；“看病难、看病贵”依旧 是民生痼疾，我国医疗卫生体制改革的核心应在于着力加强公立医院的公益性。结论：需要重新全面审视当前的医疗卫生体制， 适时调整医疗政策，如建立免费的基本药物生产、供应制度，细化医保项目的免