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2003-12 mkyy 2003年北京地区一级医院评审 评审培训 xx医院 2003.12 质量 安全 服务 绩效 通过实施对医疗服务提供者——医院的认证，以及支持医院绩效改进的相关服务活动，促使医院对公众提供的医疗服务，安全、有效并得以持续改进。 政府卫生行政部门委托并通过同行评估和审查，加强对医院的监督管理，以确保医疗质量、医疗安全、服务品质，促进持续改进与医院自身发展，为社会公众提供可信度标志。 进一步加强医院的法制化管理，建立以医疗质量和医疗安全、持续改进为核心的医疗服务市场秩序，正确引导医院向重质量、重保障、重服务、重绩效、重法制的方向发展，为病人提供优质的医疗服务，为国家公共卫生安全提供有力保障。 重点对医院保障医疗质量与安全的基本设施、工作制度、操作规程、突发公共卫生事件应急预案、应急能力、贯彻执行有关法律法规、执业人员资质、绩效及实际运行情况进行评估和审查，达到合格标准。 ◆评审员与医院领导、部门负责人、医院员工、病人等进行访谈。 ◆考评活动：查阅医院或部门的相关文件，如病历等；采用演练、实地操作、问卷调查的方式；其他认为可行、适宜的方法或途径。 与上一期评审发生了很大变化。主要是： ◆ 吸收借鉴了国际上先进的管理理念和方法（ISO质控、临床路径等）。 ◆ 注重医院管理的实际效能和效果