多发伤围手术期的护理进展.pptxVIP

多发伤围手术期护理进展;一、多发伤感念; 二、病因; 三、多发伤的临床特点; ; 多发伤的临床特点;8/28/2017;8/28/2017;;四、多发伤的检查;推荐采用单一检查地点、单一检查体位完成多部位多系统检查的多层螺旋CT扫描 ; 多发伤的伤情评估顺序;身体6个部位分区，具体如下： 头和颈部 包括脑、颅骨及颈椎损伤 面部 包括眼、耳、鼻、口和颌面骨骼损伤 胸部 包括肋骨、胸椎、膈肌及胸内脏器的损 伤 腹部和盆腔 包括腹部和盆腔内所有脏器和腰椎损伤 四肢和骨盆 包括四肢、骨盆和肩胛骨的损伤 体表 发生于身体任何部位的体表损伤;五、多发伤的治疗原则;（一） 现场救治 ;（二）院内救治;（三）黄金1小时内完成 VIPCO 程序; （四）速度是多发伤救治的灵魂;（五）进一步治疗;颅脑伤伴有脏器损伤 先重后轻顺序 胸腹联合伤 可同时进行，胸腔闭式引流后剖腹探查 腹部多脏器伤 先实质性脏器及大血管控制出血再空腔脏器 四肢骨折 开放急诊，闭合择期 多发性骨折 早期内固定;;; 抢救过程中要确保三个通道的畅通; 抢救过程中要做到重要功能衰竭的监测;六、护理;（一）护理诊断(1); （一）护理诊断(2