社区卫生服务诊断治疗工作指南.docVIP

社区卫生服务诊断治疗工作指南 　　（一）技术和服务项目准入管理 　　社康中心应严格执行医疗技术和服务项目准入管理制度，按照《医疗机构执业许可证》核准的科目提供诊疗服务，严禁超范围执业；及时督促协助社康中心医务人员办理执业注册。 　　（二）严格遵守规章制度 　　1、社康中心医务人员应严格按照现行规章制度、诊疗规范及护理常规提供医疗服务；接诊任何患者均必须完成规定的登记、病历及处方书写等手续，包括挂号、缴费、门诊或急诊病历记录等。 　　2、认真贯彻执行首诊医师负责制度。首诊负责是指第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊患者（特别是急重症患者）的检查、诊断、治疗或转诊等诊疗工作负责到底。 　　3、建立社康中心医师会诊制度。对病情诊断把握不准的、病情较重及病情发生变化的患者，应及时请中心的主任会诊；在社康中心的医师之间也应进行讨论，以便决定其诊疗或转诊方案。 　　4、落实社康中心出诊制度，出诊明确到人；如果只有一名医师在岗，应在保证社康中心现有治疗患者病情稳定的前提下，采取先外后内的原则，同时联系二线班到岗。出诊时只进行必要的检查及初步诊断，需要进一步检查治疗时应到社康中心或转诊，不得在患者家中进行注射治疗。有急诊出诊的应急预案，并经常进行演练。 　　5、落实社康中心“总值班”制度，确保社康中心任何时间都有一名“总值班”医师。“总值班”医师负责社康中心紧急事件的处理和报告，以及协调安排工作；“