2014_新产程图与促进自然分娩资料文档.pptVIP

* 2014年澳大利亚皇家妇产科医院医生循证医学文献研究：大剂量和小计量的催产素使用组 母婴结局无明显差异 （40分钟内0.1U、2小时内增加到0.6U，小于此量者为小剂量） * New slide suggested by Steve Ratcliffe * 胎方位可随母亲的体位改变而自动旋转 为什么要用新的zhang产程图取代老的friendman产程图 几万例Vs几百例（ 19家医疗机构，62 415例产妇Vs 500例） 自然结果Vs人为定义：zhang产程图没有人为干预 美国ACOG推荐:美国妇产科医师协会对新的产程图给予认可，是循证医学的证据 * Zhang产程图与Friendman产程图的区别 新产程特点：以母婴结局为依据，以循证医学为基础 新产程的处理原则：不着急（只要母亲和孩子结局好，不管产程快一点慢一点都不要紧，不着急干预，不着急让孩子出来），不害怕（即使潜伏期延长，产程长一点，不用担心，也不用害怕），不要脸（不必担心一些比较守旧或者是老医生、老领导的批评） * 主要内容 如何促进自然分娩 产程图的历史 产程管理的一些体会 1 2 3 为母婴健康保驾护航 促进自然分娩、降低剖宫产率 新产程图的特点 * 潜伏期延长（初产妇＞20 h，经产妇＞14 h）不作为剖宫产指征。 破膜后且至少给予缩宫素静脉滴注12~18 h，方可诊断引产失败。 在除外头盆不称