NCCN关于急性髓系白血病诊断治疗的指导原则中国医学科学院血液学.pptVIP

NCCN关于急性髓系白血病诊断治疗的指导原则 为了更好地协调急性髓系白血病(AML)的诊断、治疗，提高AML疗效，NCCN(National Comprehensive Cancer Network)在一系列临床试验的基础上提出了新的AML诊断、治疗指导原则。 指导原则的主要内容包括：1．有关检查和分类2．急性早幼粒细胞白血病(APL)，诱导治疗和疗效3．AML的诱导治疗4．AML的诱导后治疗(标准剂量阿糖胞苷，SD-AraC)5．AML的诱导后治疗(大剂量阿糖胞苷，HD-AraC)6．AML的监控、检查7．AML复发8．中枢神经系统白血病(CNSL)的诊断和治疗9．支持治疗10. AML的疗效标准11. 治疗中、治疗后监测 诊断、分类1. ?2个髓系免疫表型阳性  且淋系标记?2个或  髓过氧化物酶(MPO，+) 诊断为AML  或非特异性酯酶(+)  或丁酸盐(+) 2. MPO(-)、非特异性酯酶(-)  TdT(+) 或?2个淋系免疫表型阳性 诊断为ALL  且髓系标记?2个  TdT(+) 一．急性早幼粒细胞白血病(APL) NCCN将APL这一特殊类型的治疗和其它类型区别开来。 诊断要求：形态符合M3，细胞遗传学或分子生