【医学ppt课件】肺栓塞.ppt

华法林过量处理 血浆半衰期约42小时，停药2天后凝血功能可恢复。 补充维生素K1(1－5mg,口服或静注)能在24小时内终止抗凝作用。 紧急情况下,用新鲜冰冻血浆或浓缩凝血因子补充维生素K依赖性的凝血因子能迅速终止华法林的作用。 * 特殊情况下的抗凝治疗 肿瘤： 与其它患者比较VTE复发率高3倍，抗凝治疗出血危险性高6倍. 充分抗凝治疗仍复发的肿瘤患者，可考虑： a.使INR值在3.3－3.5之间 b.选用长效的LMWH c.放置下腔静脉滤器（疗效尚不确定） * 7th ACCP Consensus Conference on Antithrombotic therapy DVT 抗凝治疗 Recommendation: 建议DVT患者能耐受的情况下尽早离床活动 DVT发作后2年内,建议使用弹力加压袜,踝部压力达到30-40mmHg 短暂危险因素首次发生DVT,推荐VKA治疗3个月,优于短期治疗 首次发生的特发DVT,推荐VKA治疗至少6个月到12个月 * 7th ACCP Consensus Conference on Antithrombotic therapyRecommendation: 建议调整VKA剂量使整个治疗期间INR维持于靶目标2.5 接受无期限抗凝治