卫生经济学课件(17页).docVIP

第一章 绪论 一、卫生经济学的研究对象和任务 二、卫生经济学的产生和发展 三、卫生经济学的研究内容与方法 经济学要解决什么问题 三个人的饭五个人吃时，如何使他们吃得有积极性；而当三个人的活五个干时，如何使他们不偷奸耍滑。 经济学就是要解决如何选用有限的资源来生产有价值的商品，并把它们合理配置。 体现两大经济学工具： 1）最优化技术 2）均衡状态的决定 经济学原理能否引进卫生服务领域？ 反对者意见： 1）消费者不理性2）有关信息不充分 3）医生才是消费者 4）得到医疗服务是公民的权利，单靠市场调节不足够 7月24日，北京垂杨柳医院急诊科，江苏来京务工人员梁士宽愁容满面。“儿子昨天晚上发烧39摄氏度。从昨天下午到现在，病情不但没好转反而更严重了。”他摸着儿子的头告诉记者。 35岁的梁士宽去年11月来到朝阳区红燕市场做买卖水果和青菜的小生意。手里拿着医生开的收费清单。他对记者说：“听人说，这里还比较便宜就来了，没想到还是太贵了，照着这样下去，我们根本看不起病。这次孩子一生病，一个月的生意又白干了。唉，可病还得看呀！”梁士宽一脸无奈。 在朝阳区红燕市场像他这种外地来京的人很多，如果不是什么大病，很多情况下，熬一熬就过去了，梁士宽深感困惑：“医院的大门是为有钱人开的？” 思考： 1、公立医院要不要营利？2、如何理解卫生服务的公平性？ 第一节 卫生经济学的研究对象和任务 一、卫生经济学的概念 卫生经济学是经济学的一门分支学科，是卫生部门卫生服务领域中的经济学。是一门涉及多学科的边缘交叉学科，涉及经济学、医学、伦理学、保险学、公共财政、成本会计和社会保障等一系列理论和方法，其研究范围涉及医疗卫生服务的各个领域。 观点一：就是运用经济学的原理和方法，研究卫生服务领域中的经济问题，揭示其中经济规律，为实现卫生保健资源合理、有效配置和使用提供依据的一门经济学分支学科。 观点二：卫生经济学就是运用经济学的理论与方法研究医疗卫生领域中投入和产出的经济关系和经济规律的学科。 观点三：卫生经济学研究卫生服务、人民健康与社会经济发展之间的相互制约关系、卫生领域内经济关系和经济资源的合理使用，以揭示卫生领域内经济规律发生作用的范围、形式和特点的学科。 观点四：卫生经济学又称健康经济学，是为实现有效配置和利用有限的卫生资源，使之最大限度地满足人们对卫生服务的需要，而对医疗服务的经济学特点专门进行的研究。 观点五：卫生经济学是经济学的一门分支学科，是卫生部门和卫生服务领域中的经济学。卫生经济学的研究对象是卫生服务过程中的经济活动和经济关系，即卫生生产力和卫生生产关系。 二、卫生经济学的研究对象 1、卫生保健领域的经济活动（生产、交换、分配、消费等活动） 2、卫生保健领域的经济关系 例如：供需双方的经济关系、卫生服务机构与保险机构之间的关系等。 三、卫生经济学研究的任务 揭示卫生保健领域经济活动和经济关系的规律，为最优地开发、筹集、分配和使用卫生资源，提高卫生经济效益和社会效益提供依据。 第二节 卫生经济学的产生与发展 一、卫生经济学产生的历史背景 （一）经济发达国家卫生费用的急剧增长迫切要求研究卫生领域的经济问题 （二）卫生事业的社会化要求对卫生领域中的有关经济问题进行深入研究 （三）社会的迅速发展和矛盾客观上要求加强对卫生领域中的有关问题进行经济学分析 二、卫生经济学的发展过程 （一）国外卫生经济学的发展 20世纪初期，美国出现了医疗成本委员会，着重研究达到健康标准所需要的医疗卫生成本费用，这一时期美国学者西格瑞写下了《医疗经济学概论》一书，第一次系统地提出了卫生经济学的概念和研究任务。1952年《世界卫生组织纪事》上发表了美国人马尔达的论文-《卫生的经济方面》,被认为是卫生经济学的第一篇著作。 1968年，世界卫生组织在莫斯科召开了第一次国际性的卫生经济学讨论会，出版了论文集《健康与疾病的经济学》，标志着卫生经济学的形成及作为一门独立的学科登上了学术论坛。 （二）我国卫生经济学的发展 我国的卫生经济学的产生于20世纪80年代，并随着卫生事业的发展而发展。 第三节 卫生经济学的研究内容和方法 历届国际卫生经济学大会主题 第一届:1996年5月在加拿大温哥华举办, 主题为“健康公平、卫生保 健服务与筹资”； 第二届：1999年6月，在荷兰鹿特丹举行； 第三届：2001年7月，在英国的约克市举办， 主题为“健康的经济学：卫生保健的内外”； 第四届：2003年6月在美国的旧金山市举办， 主题为“全球的卫生经济学：构建研究与改革的桥梁”； 第五届：2005年7月在西班牙的巴塞罗那市举办， 主题为“投资健康”； 第六届：2007年7月在丹麦的哥本哈根市举办， 主题为