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胸部表面标志及锁骨中线 心脏听诊及病理性杂音 * 正常心音与心率 听诊器的构造及使用方法 体件 软管及耳件 弹簧部 听诊器的使用方法： 钟形体件：用于听取低调声音 鼓型（膜形）体件：适用于听取高音调声音 钟形胸件必须轻轻置于皮肤上，若 压得太紧，皮肤犹如隔膜，使低调声音 滤掉，反之，鼓型胸件需要紧贴胸壁皮 肤。绝不能隔着衣服听诊。 听诊器的发明 者 — 雷奈克　 1816年他去探视一位年轻的女心脏病人。由于体形肥胖，叩诊或触诊起不了多大作用，而附耳于其胸口做诊断又不被风俗允许，雷奈克想起音学原理，声音透过某些固体的传递可以达到放大的效果。随即用纸卷成圆筒，结果听到心脏运动的声音，比他以前任何一次直接附耳于患者胸口来得更清晰。 就在一瞬间，一个卷起的纸筒使临床医学向前迈进了一大步。雷奈克最后决定定名为“听诊器”。 国内外常用的听诊器 教学用听诊器 听诊器的 各种胸件 电子听诊器 一次性听诊器 心脏瓣膜听诊区 听诊顺序 听诊内容 心脏听诊须知 蓝线—心脏 虚线—胸膜 红线—锁骨中线 箭头—胸骨上窝 锁骨上、下窝 四个心脏瓣膜的位置用椭圆形表示，与瓣膜相应的最佳听诊部位用圆圈表示 听诊顺序：逆时针方向 8 第四肋软骨 11 锁骨中心 15 第二肋