台中县车笼埔国小附设幼稚园学生辅导.docVIP

台中縣車籠埔國小附設幼稚園學生輔導資料記錄表 姓 名 性 別 小 班 導 師 入 學 年 月 大 班 導 師 畢 業 年 月 民 國 年 月 日 異動記錄 一、本人概況 1.身 份 證 字 號 2.生 日 民國 年 月 日 3.電 話 4.地 址 二、家庭狀況 5.家 長 稱 謂 姓 名 血脈關係 父 生、繼、養 母 生、繼、養 6.父 母 關 係 1.同住2.分住3.分居4.離婚5.其他 小班 大班 7.經 濟 狀 況 1.富裕2.小康3.普通4.清寒5.貧困 三、學習狀況 8.最喜歡的領域 1.語文2 常識 3.健康4.工作 5.音樂 6.遊戲 四、生活適應 9.生 活 習 慣 1.整潔 3.勤勞 5.節儉 7.作息有規律 2.髒亂 4.懶惰 6.浪費 8.作息無規律 9.其他 10.人 際 關 係 1.和氣 3.合群 5活潑 7.信賴他人 2.好爭吵 4.