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心臟病心臟病 心臟病心臟病 壹、心臟的功能與構造 一、心臟在人體中的地位 人類的心臟是一個構造極為靈巧的器官，它的重量雖然只佔人體重量的二百分之一，然而 它卻是維持人體分秒都不可缺少的寶貝。主宰人類意志的大腦在心臟罷工的三分鐘之內，就會 發生不可收拾的損傷 。所以，心臟從人出生到死亡，就必須一輩子持續跳動。心臟的跳動可以 將全身所需的氧氣和養分，經由血液送達全身。因此心臟是生命不可欠缺的重要幫浦，它片刻 也不休息且精力充沛地運作 。粗略地估計，心臟大約一分鐘跳七十下，每天得跳十萬次以上。 在你有生之年 ，它從不停憇。 二、心臟的構造 心臟的實體部分是由三種組織構成的 。最內面的一層稱做心內膜，除了構成心臟內面之 外，也是心臟瓣膜永主要成份 ；中間的一層稱做心肌，是構成心臟的主要成份。心肌是心臟收 縮力量的來源 ，因此相當厚。當這一部份缺乏氧氣或損壞時，會造成心臟功能不全，因而引起 厲害的症狀 ；構成心臟的最外層組織做心外膜。它是位在胸腔與心臟之間的一層薄膜，可用來 保護心臟免於外力的直接撞擊 ，因此保護心臟上，也不可或缺。 人類的心臟由上述的實體部分分隔成四個小房間的空間。為了說明方便起見，將它用簡圖 表示出來。如圖中，位在上方的兩個空間，稱做左心房和右心房分別接收來自肺臟和全身的血 液。位在下方的兩個空間則稱做左心室和右心室 ，，分別將血液送到全身和肺臟。隔開左、右 心房的組織，稱做心房中膈。隔開左右心室的組織則稱做心室中膈。在正常的心臟裏頭，心房 中膈和心室中膈都是完全封閉的 。如果有破洞的話，就是罹患先天性的心臟病，必須施行手術 修補起來 ，才能恢復心臟的正常功能。 此外，隔開心房和心室的組織則稱做房室膈，和心房中膈及心室中膈的構造完全不同。房 室膈並不是完全封閉的。它像門扇一般，時開時關，以控制血液的流動。左心房和左心室之間 的房室膈是由兩枚瓣膜形成的稱做二尖瓣 ，由於它的形狀很像僧侶的帽子 ，因此又稱做僧帽 瓣。右心房和右心室之間的房室膈則是由三片小瓣膜組成的，因此稱做三尖瓣。正常的心臟中， 這兩個瓣膜可以隨著心臟的需要做適度的開合 。 三、血液的循環系統 關於血液的循環系統 ，吾人可以由下列循環路徑明瞭。 血液的循環途徑依次為 ；大靜脈→右心房 →三尖瓣→右心室 →肺動脈瓣 →肺動脈 →肺 →肺 靜脈 →左心房→僧帽瓣→左心室→大動脈瓣→大動脈→全身→大靜脈。在這個循環體系中，將 右心房至肺靜脈( ) ；將新鮮血液運送全身者，稱為左心系 污穢血液輸送到肺部者 ，稱為右心系 1 ( 左心房至大靜脈) 。 四、心肌與冠狀動脈 心臟的主要部分是由肌肉組成，稱為「心肌」。要讓心肌精力充沛地工作 ，氧氣和養分是 必要的物質，而氧氣和養分是透過血液送達心肌，所以心臟本身也具備特別的血管。那條血管 就好像花冠一般地包在心臟的表面 ，因此被稱為「冠狀動脈」。冠狀動脈分支出無數的細小血 管，而細小管有分支出更細小的微血管 ，形成一個供應整個心肌血液的組織。 貳、心臟病的症狀 一、胸前疼痛 胸前痛是心臟疾病最常見的症狀之一 。最容易造成胸痛的原因是冠狀動脈性心臟病。即冠 狀動脈發生阻塞或硬化 ，以致無法輸送足夠的血液到心臟肌肉而造成的心肌缺血和疼痛。對於 這種疼痛 ，醫學上特別稱做「心絞痛」。一般說來，心絞痛都是突然發生的。如果您有心絞痛 的話 ，則當您做劇烈運動或爬樓梯時，就會突然發生這種胸痛。當您安定下來的時，症狀也跟 著消失 。 通常 ，正宗的心絞痛不會持續到五分鐘以上，而且和運動的關係非常密切。然而另一種因 冠狀動脈阻塞而引起的心肌梗塞，卻會出現長達半個鐘頭以上的劇烈胸痛，同時，休息不能解 除這種胸痛 ，這是兩者不同之處。 2 二、呼吸困難短促 呼吸困難或呼吸短促是心臟病常見的症狀之一 。尤其是左心室衰竭的病人更是明顯。造成 呼吸困難的原因 ，主要是因為心臟衰竭，無法壓出足夠的血液或無法將肺臟中的血液送回心臟 而造成的。 一個人如果患有心臟病的話，則他的運動耐力必定比正常人差