霍奇金淋巴瘤1 ppt课件.pptVIP

治 疗 1. 放射治疗 2. 化学治疗 3. 骨髓移植 比常规化疗增加长期生存率30%以上，18%-25%病例仍能治愈 4. 手术治疗 脾切除 5. 生物治疗 单克隆抗体（美罗华），干扰素治疗 * 化疗 MOPP (氮芥，长春新碱 ，甲基苄肼，强的松）6~8周期，曾经是治疗HD的标准方案 ABVD（阿霉素，博来霉素，长春新碱，氮烯咪胺）现在是治疗早期HD标准方案 晚期不好采用BEACOPP（博来霉素，依托泊苷，阿霉素，环磷酰胺，长春新碱，甲基苄肼，强的松） * 并发症 主要并发多脏器功能损害 个别可转化为白血病等 * 预 后 下列各种因素在霍奇金病初诊时有提示预后价值： 1.疾病的临床分期：疾病分期越早，预后愈好。 2.组织学亚型：淋巴细胞为主型和结节硬化型较混合细胞型预后为佳，淋巴细胞耗竭型预后最差。 3.肿瘤细胞负荷大者差。 4.有全身症状者较无症状者差。 5.年龄40岁者较差。 6.疾病部位的数目、结外病变的数目以及有无骨髓病变。 7.性别：女性较男性疾病进展慢。 * 护理问题： 1.焦虑：与疾病久治不愈，症状明显有关 2.知识缺乏:与对疾病知识缺乏有关 3.活动无耐力：与贫血致组织缺氧及感染发热、消耗增多有关 4.营养失调：低于机体需要量，与机体虚弱，食欲下降有关 5.有皮肤完整性受损的危险:与患者长期卧床有关