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- 2018-02-27 发布于天津
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过敏性紫癜
护理查房
儿肾科
2016年6月
参
加
人
员
:
2
病
人
信
息
床 号: 3017
姓 名: 张小宝
性 别: 男
年 龄: 5岁9月
住院号: 0123456
入院日期:2016-6-20
入院原因:发热5天,双下肢皮疹伴关节疼痛3天
3
患儿于入院5天前,无明显诱因下出现发热,热峰达38.5℃,在当地诊所给予输液治疗2天,体温逐渐降至正常,3天前患儿出现双下肢皮疹,皮疹颜色为紫红色,略高于皮面,压之不褪色,伴有痒感,初起为针尖样大小,逐渐增加,分布于双侧小腿及臀部,同时患儿自述关节疼痛,来我院门诊输液治疗两天,上述症状稍有好转,家长为求进一步治疗,拟“过敏性紫癜”收住我科。
病
史
介
绍
4
病程中无明显咳嗽,无流涕,无腹痛,无皮下小结,无呕吐及腹泻,大小便外观正常。
入院时查体:T:36.8℃,G:kg,神志清楚,精神尚可,查体合作,呼吸平稳,面色正常,头颅无畸形,眼睑无浮肿,唇红无发绀,无腹痛,双下肢可见明显暗红色皮疹,略高于皮面,压之不褪色,呈对称性分布,部分融合成片,足背及双侧踝关节稍红肿,。
查
体
5
辅
助
检
查
血常规:WBC:9.4×10^9/L,
N :70.6%
L :19.12
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