【医学PPT课件】慢性阻塞性肺疾病病人的护理课件.pptVIP

（五）COPD的病理生理 气道重塑（慢支） 肺气肿 残气量增加 肺通气功能障碍 肺毛细血管床大量减少 肺通气血流比例失调 缺O2和CO2潴留 呼吸衰竭 气道阻力增加 气流受限 三、病理生理 随疾病的进程： 早期病变：局限于细小气道，表现为闭 合容积增大 侵入大气道 ：肺通气功能明显障碍→换气功能障碍 → 呼吸衰竭 三、临床表现 （一）症状 （二）体征 （三） COPD病程分期 （四）并发症 （五）辅助检查 （一）症状 1．慢性咳嗽：晨起明显，睡眠时有阵咳或排痰 2．咳痰：白色黏液或浆液性泡沫性痰， 3．逐渐加重气短或呼吸困难：标志性症状 活动（劳动等） 平地 静息 4．喘息和胸闷： 5．其他：体重下降、食欲减退 （二）体征 1、慢性支气管炎：可闻及干啰音或少量湿啰 音，多在背部及肺底部，咳嗽后可减少或 消失。 2、有喘息症状者：小范围内出现轻度哮鸣音 3、肺气肿体征： 视诊：桶状胸 触诊：触觉语颤减弱或消失 叩诊：过清音 听诊：心音遥远、呼吸音普遍减弱、呼气延 长、湿落音 桶状胸 （三）COPD的严重程度分级 0级：高危（有患COPD的危险因素） Ⅰ级：轻度