[医药]内一科工作制度.docVIP

内一科工作制度 一、科室管理制度 （一）科主任负责制度 （二）科室核心小组制度 （三）科务会议制度 （四）政治业务学习制度 二、科室规章制度 （一）三级医师查房制度 （二）疑难病例讨论制度 （三）危重病人抢救 （四）死亡病例讨论制度 （五）医师交接班制度 （六）会诊制度 （七）考勤制度 （八）奖惩制度 科主任负责制度 1．在院长领导下，全面负责本科室的医疗、教学（训练）、科研、预防和行政管理工作。 2．设计本科室发展目标和规划，制定工作计划和实施方案，经院长或分管副院长批准后组织实施，不断协调，经常督促检查，按期总结汇报。 3．掌握国内外专科学术动态，及时组织全科人员学习，积极开展新技术、新业务、努力提高服务质量，严防并及时正确地处理差错、事故。 4．督促、检查本科人员执行各项规章制度、技术操作常规。 5．组织领导本科室对挂钩医疗单位实施业务技术指导，帮助基层医务人员提高业务技术水平。 6．领导本科人员的业务训练、技术考核和科研工作，妥善安排进修、实（见）习人员培训，组织并担任临床教学任务。 7．确定本科室人员的轮换、值班、会诊、出诊等。 8．领导本科室的经济核算和分配工作。 科室核心小组制度 为充分发扬民主集中制度，保证科室医疗质量安全，决定成立科室核心小组。 1、人员组成：科主任：廖晓兰 护士长：钱光琼 2、职责：全体人员参与讨论科室奖金分配、学科建设、人才培养选留计划；科室制度的制定以及监督执行；新技术、新项目的开展以及其他关系科室发展的重大决策必须通过核心小组集体讨论通过后方实施。 科务会议制度 一、科务会原则上每周召开一次，由科主任或护士长召集、主持，科室全体成员参加；必要时邀请分管领导参加。 二、科务会内容 1、小结上周工作情况，提出本周工作计划； 2、研究本科室近期工作； 3、传达医院会议有关精神，研究落实措施。 三级医师查房制度 为保障医疗质量、合理检查、合理用药、合理治疗，控制医疗费用的不合理增长，搞好教学和对年轻医师的培养的情况下，实行三级医师查房制。 1、科主任、主任（副主任）医师或主治医师查房，应有住院医师、和有关人员参加。科主任、主任医师查房每周１-２次，主治医师查房每日一次，查房一般在上午进行。住院医师对所管病员每日至少查房二次。 2、对危重病员，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、科主任、主任医师检查病员。 3、查房前医护人员要做好准备工作，如病历、Ｘ光片，各项有关检查报告及所需用的检查器材等。查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责。经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定性的指示。 4、查房的内容： （1）科主任、主任医师查房，要解决疑难病例；审查对新入院、重危病员的诊断、治疗计划；特殊检查治疗；抽查医嘱、病历；听取医师对诊疗的意见；进行必要的教学工作。 （2）主治医生查房，要求对所管病人分组进行系统查房。尤其对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论；听取医师的反映；倾听病员的陈述；检查病历并纠正其中错误的记录；了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见；检查医嘱执行情况及治疗效果；决定出、转院问题。 （3）住院医师查房，要求先重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院的病员，同时巡视一般病员；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；检查当天医嘱执行情况；给予必要的临时医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱；检查病员饮食情况；主动征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见。 疑难病例讨论制 1、凡遇疑难病例，由科主任或主任（副主任）医师主持，有关人员参加； 2、认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。 死亡病例讨论制度 1、凡死亡病例，一般应在患者死后一周内召开，特殊病例应及时讨论。尸检病例，待病理报告做出后一周进行。 2、由科主任主持，医护和有关人员参加，必要时请医疗管理部门人员参加。 3、讨论目的是分析死亡原因，吸取诊疗过程中的经验与教训， 4、要有完整的讨论记录，由科主任、上级医师签字确认后纳入病历。 危重病人抢救制度 一、危重抢救小组成员：廖晓兰、钱光琼、蒋华、侯春晖、廖玉碧、李侠、朱兴梅、贺权莉、邱曼容、杨仕娟、周丽、何妍。 二、抢救计划 1.凡重大疑难病例、重大合并症的抢救，包括急诊抢救、心血管急性合并症、急性呼吸衰竭、感染中毒休克、各种原因引起的心脏骤停、昏迷等抢救，特殊治疗，包括特殊化疗方案，尤其非常规、有创、特殊治疗及检查，各主管医师必须报告科主任或护士长，并组织相关人员及科室进行积极抢救。必要时报告医疗管理部门和分管院领导。 2.上述诊治活动需要外请专家协助时，经科主任同意后，上报医疗管理部门和分管院领导，并负责组织安排专家会诊讨论。 3.对于抢救过程中需要人员