传染性皮肤病教学教材演示幻灯片.pptVIP

传染性皮肤病 麻疹 1、病原体：含RNA的副粘病毒 2、传播途径：通过咳嗽、喷嚏时飞沫的喷射而传播。自潜伏期末到开始出疹的第1-2天传染性最强。皮疹出现后5-7天失去传染性。 3、易感人群：男女老幼皆易受染，绝大多数发生于儿童，约90%发生于6个月-5岁之间，6个月以内婴儿由于从母体获得的免疫力尚未消失，故不易感染。 麻疹 4、临床表现：潜伏期一般为10~15天，接受免疫注射者可延长至3~4周。前驱期1~7天，平均为4天。病起有发热，咳嗽，流涕，流泪，怕光，眼睑水肿，结膜充血精神不振等。至第2~3天，口腔第二磨齿对面的颊粘膜上，出现蓝白色或紫色小点，周围有红晕，此称为Koplik斑点，是诊断麻疹最早最可靠的证据。一般在第4天出疹，先从耳后、发际出疹，2~3天遍及全身。 麻疹 4、临床表现：皮疹以玫瑰色斑丘疹为主，压之褪色，大小不等，皮疹多时可互相融合，但疹间仍可见到正常皮肤。出疹高峰体温可高达40度。皮疹出齐后体温开始下降，退热后2~3天皮疹依次消退，留浅棕色色素沉着斑并有糠状脱屑。麻疹皮疹出现后3~4天血液中可发现抗体，2~4周抗体滴度最高。 麻疹 5、鉴别诊断：可与风疹相鉴别。 鉴别要点：风疹多见于幼儿及学龄前儿童，前驱期短而轻，无口腔Koplik斑，1~2天后出疹，为淡红色斑疹或斑丘疹，1~2天内消退，不脱屑，不留疤，同时耳后、枕后、颈淋巴结肿大，无并发症，预后好，病程2~4