腹泻的诊疗教学教材演示幻灯片.pptxVIP

腹泻;;各段肠腔对水和电解质的分泌与吸收的平衡被打破;腹泻的病理生理机制;渗透性腹泻肠腔内含有大量不能被吸收的溶质，使肠腔内渗透压升高，大量液体被动进入肠腔内而引起腹泻;分泌性腹泻肠黏膜上皮细胞电解质净分泌增加;渗透性腹泻Vs.分泌性腹泻;炎症性腹泻肠黏膜的完整性因炎症、溃疡等病变而受到破坏，造成大量渗出血浆、黏液、脓血等造成腹泻。;动力性腹泻由于肠蠕动加快，以致肠腔内水和电解质与肠黏膜接触时间缩短，影响水分吸收而导致腹泻。;急性腹泻 肠道疾病：由病毒、细菌、真菌、原虫、蠕虫等感染引起的肠炎及急性出血性坏死性肠炎、急性克隆病溃疡性结肠炎等。 全身性感染：败血症、伤寒或副伤寒、钩端螺旋体病 急性中毒：服食河豚、鱼胆及化学毒物如砒、磷等 其它：如变态反应性肠炎、过敏性紫癜、服用某些药物如利血平、新斯的明等引起的腹泻 ;水样泻 渗出性腹泻 渗透性泻药、糖类吸收不良 分泌性腹泻 先天性综合征（氯性、钠性腹泻） 细菌毒素 血管炎 药物或毒物 运动/调节紊乱（糖尿病自主神经病变，IBS等） 内分泌疾病（泌肽性肿瘤，甲亢等） 回肠胆酸吸收不良 新生物 结直肠癌、淋巴瘤、绒毛状腺瘤 特发性分泌性腹泻;炎症性腹泻 炎症性肠病 溃疡性结肠炎、克罗恩病 憩室炎 感染性疾病 伪膜性结肠炎 侵入性细菌感染（如结核等） 溃疡形成性病毒感染 侵入性寄生虫感染 缺血性结肠炎 嗜酸性细胞性肠炎 肠道新生物