腹腔镜下胆囊切除术后血管损伤所致并发症教学教材演示幻灯片.pptxVIP

案 例 汇 报--腹腔镜下胆囊切除术血管损伤 ;60岁女性急诊患者 6周前在外院行腹腔镜下胆囊切除术 术中有胆管损伤并肝右动脉切除 目前有呕吐，精神状态改变，直肠温度104.7°F（40.4℃） 实验室检查示肝酶升高、白细胞增多。;问题1;图像1：;图像2：;图像3：;Q:根据病人的腹盆部检查，哪个选项是正确的？ A.孤立性肝右动脉损伤所对应的肝实质梗死灶 B.门脉损伤是胆囊切除术中最容易损伤的血管 C.胆囊切除术中的胆管损伤会增加血管损伤的发病率 D.门静脉血栓形成是胆囊切除术最常见的并发症;Q:根据病人的腹盆部CT，下列哪个选项是正确的？ A.孤立性肝右动脉损伤所对应的肝实质梗死灶 在腹腔镜下胆囊切除术中，肝右动脉是最容易损伤的血管结构。 肝右动脉的损伤不常导致严重的并发症，因此在大多数患者中仍不被重视 B.门脉损伤是胆囊切除术中最容易损伤的血管 胆囊切除术中门静脉损伤是第二常见的血管损伤 C.胆囊切除术中的胆管损伤会增加血管损伤的发病率 据报道，胆管损伤会增加血管损伤的几率 D.门静脉血栓形成是胆囊切除术最常见的并发症 门静脉血栓形成是一种罕见的胆囊切除术后并发症;问题2;图像4：;Q:根据患者的症状、胆囊切除术后和CT图像， 患者最可能是哪种并发症? A.肝右动脉断裂 双重血供保护肝脏免受梗死，患者肝酶升高且梗死灶位于肝右叶