高血压药物治疗教学教材演示幻灯片.pptVIP

β－受体阻滞剂 种类 每天剂量（mg) 我院主要品种 β受体阻断剂： 普萘洛尔 30～90 普萘洛尔10mg*100 美托洛尔 50～100 倍他乐克（95mg*100） 阿替洛尔 12.5～50 索他洛尔 比索洛尔 2.5～10 康忻片（5 mg*10） 博苏（ 5mg ) α、β受体阻断剂： 拉贝洛尔 200～600 卡维地洛 12.5～50 β－受体阻滞剂 临 床 应 用 β受体阻滞剂降压作用缓慢，1－2周起作用 尤其适用于伴有快速性心律失常、心绞痛、慢 性心力衰竭、交感神经活性增高及高动力状态 的高血压患者 对老年人高血压疗效相对较差 β－受体阻滞剂 不 良 反 应 一般副作用为恶心、呕吐、轻度腹泻等消化道症状 心血管反应： 1）可引起重度心功能不全、肺水肿、房室传导完全阻滞以致心 脏骤停 2）可使外周血管收缩甚至痉挛，导致四肢发冷皮肤发白或发绀， 出现雷诺氏现象或间歇跛行，甚至可引起脚趾溃烂和坏死。 诱发或加剧支气管哮喘 对糖脂代谢的影响 1）它能增加胰岛素抵抗，还可能掩盖和延长降糖治疗过程中 的低血糖。 2）长期、大剂量使用可对脂代谢产生影响，使HDL↓，TG／HDL↑ 反跳现象。 β－受体阻滞剂 禁 忌 症 COPD、运动员、周围血管病或糖 耐量异常者慎用