呼吸康复——呼吸科患者教育教学教材演示幻灯片.ppt

优质蛋白的食物 2、要多吃富含维生素的食物 人体内维生素含量是否充足，与人们的健康与否紧密相连，息息相关。研究表明，维生素A对维持肺炎患者呼吸道及胃肠道黏膜的完整性及黏膜表面抗体的生产有着重要的作用，能有效的防御各种致病微生物侵入身体。因此，肺炎患者在进食时要注意适当的多吃一些动物肝脏、鸡蛋黄、鱼肝油、奶油等维生素A含量较高的食物。 此外，维生素C对提高人体免疫力，抑制病毒合成等方面有着重要作用。因此，肺炎患者要注意多吃番茄、菜花、猕猴桃、苹果等富含维生素C的新鲜水果、蔬菜。 富含维生素的食物 3、要多吃富含微量元素的食物 在我们身体中，微量元素一旦缺乏，会大大降低人体的抗病能力，身体状况会变的很差。微量元素硒是一种抗氧化剂，人体内如果严重缺硒，可能会导致人体的抗感染能力大打折扣，体内缺硒的患者每次流感、肺炎等传染性疾病都“在劫难逃”。因此，体内缺硒的患者在日常饮食中要注意多进食富含硒的食物，如大麦、鱼虾、动物肾脏、海藻、糙米等食物。 此外，微量元素锌、微量元素铁在维持人体正常的免疫系统功能方面也功不可没，发挥着举足轻重的位置。一般在海产品、动物内脏及瘦肉、豆制品中，锌的含量较高；动物的肝脏、肾脏及牛奶、瘦肉中铁的含量较高，在日常饮食中可以适当的进食，以确保体内微量元素的充足。 我们共同努力，让呼吸康复成为您今后的生活方式。 * COPD主要临床临床症状： 慢性咳嗽：常为首发症状。初为间断性咳嗽，早晨较重，以后早晚或整日均可有咳嗽，夜间咳嗽常不显著。少数患者无咳嗽症状，但肺功能显示明显气流受限。 咳痰：咳少量粘液性痰，清晨较多。合并感染时痰量增多，可有脓性痰。少数患者咳嗽不伴咳痰 气短或呼吸困难：是COPD的典型表现。早期仅于活动后出现，后逐渐加重，严重时日常活动甚至休息时也感气短 喘息：部分患者，特别是重度患者可出现喘息症状 全身性症状：体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和（或）焦虑等。 临床分期为稳定期与急性加重期。 * 临床分期为稳定期与急性加重期。 * * * * * * * * * * * * * 呼吸康复—COPD患者后时代的生活方式 COPD概述 COPD是一种可以预防、可以治疗的疾病，以气流受限为特征并呈进行性发展。 COPD 正常 COPD的临床表现 COPD主要表现 咳 痰 喘 呼吸困难 全身症状 COPD的病程分期 临床分期 稳定期：咳嗽，咳痰，气短等症状稳定或轻微； 急性加重期：患者短期内咳嗽，咳痰，气短和(或)喘息加重，痰量增多，呈脓性或黏脓性，可伴发热等炎症明显加重的表现。 COPD的诊断 询问病史 症状体征 肺功能检查 影像学检查 其他生化检查 COPD的诊断——肺功能检查 肺功能检查是判断气流受限的客观指标； 它对COPD的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等均有重要意义； 肺功能检查操作方便、省时，属于非创伤性的检查手段。 COPD的治疗 COPD的自我管理——一般管理 戒烟 能改善COPD病情，提高你的生活质量 《COPD指南》指出戒烟有效缓解COPD患者的肺功能下降 避免接触有害气体或颗粒 预防感冒 健康饮食 劳逸结合 缓解压力 ——对有症状、日常生活能力下降的慢性呼吸系统疾病患者采取的多学科综合干预措施。 各阶段COPD患者均可从康复治疗中获益。 有效的肺康复治疗计划的最短时间为8周。 COPD的自我管理——肺康复 肺康复的价值及意义 改善运动耐力 减少呼吸困难和疲劳症状 改善生活质量 减少住院次数和缩短住院时间 减少焦虑抑郁 延长生存期 呼吸肌训练——腹式呼吸 ——取仰卧位、半卧位或坐位，一只手放在腹部，另一只手放在胸部，经鼻腔做深吸气，同时向上隆起腹部，使在腹壁上的手感到运动，而在胸上的手使胸廓运动保持最小；呼气时腹肌和手同时下压腹部，通过缩唇缓慢呼出气体，深吸缓呼，吸呼比1:2~1:3，3~4次／d，8～10组／次。 呼吸肌训练——呼吸阻力锻炼 ——使用各种呼吸锻炼器锻炼呼吸肌 各种呼吸锻炼方式对比 呼吸锻炼器--西班牙，美国等产地进口器械，档位清晰，依从性好，使用方便，价格适中便于患者接受。 吹气球，吸管吹水等锻炼方式没有明确的锻炼指标，尤其是吹气球容易操作不当对患者造成肺损伤。 缩唇呼吸及腹式呼吸，患者操作难度大不易控制。 有效排痰 我国COPD防治指南均将预防和减少急性发作列为治疗的长远目标之一，黏液促排是治疗中的重要组成部分。 有效排痰有助于改善、并延缓病情的发生。 祛痰药物 咳嗽技术 手工叩背 体位引流 负压吸痰 器械辅助排痰 有效排痰的方法： 有效咳嗽 具体方法：身体坐直， 深吸气后，用双手按压腹部，身体稍向前倾斜，连续咳嗽，咳嗽时收缩