即刻剖宫产教学教材演示幻灯片.pptVIP

. 五分钟即刻剖宫产 . 即刻剖宫产 临床情形 脐带脱垂 子宫破裂 产妇心跳骤停（包括AFE） 子痫 急性心衰 胎心严重减速 胎盘严重早剥 涉及人员 产科医生 麻醉科医生 产房/手术室护士 新生儿医生 手术环境 产房手术室（经典） 产床边（备选） 复旦大学附属妇产科医院 复旦大学附属妇产科医院 五分钟即刻剖宫产需要多学科不断反复演练 演习评定： 全程录像 评分（0 1 2） 产房－手术室模式：启动 护士： 麻醉： 复旦大学附属妇产科医院 呼叫“来人啊” 放置正确体位 给氧给液 停用催产素 简要病史体检－重复气道检查 术前给药－枸橼酸合剂口服（最重要），胃复安10mg和雷尼替丁50mg静脉 如有硬膜外－3％氯普卡因20mL（首选方案，在产房开始首剂5ml，以避免全麻剖宫产） 产房－手术室模式：去手术室 护士： 及时让手术护士知道，好准备器械、手术衣、手套等 麻醉／产科护士： 把硬膜外导管和静脉通道从泵上分离 把氧气导管从气源上分离 麻醉/产科/护士： 把产妇运送到手术室 复旦大学附属妇产科医院 产房－手术室模式：手术室 麻醉/产科/护士： 麻醉／护士：加上手术床手臂板支持手臂和保护静脉 护 士：重置子宫左斜位 护士／麻醉：理顺静脉通道、硬膜外、胎儿监护电线 护 士： 护士／产科： 手术护士：把产科穿上手术衣，