急腹症的超声诊断与鉴别诊断教学教材演示幻灯片.pptVIP

急腹症的超声诊断与鉴别诊断;三、诊断方法;超声检查;一、急性阑尾炎： ;;;;急性阑尾炎 ;急性阑尾炎、阑尾腔内粪石嵌顿、远端管腔积液 ;急性阑尾炎阑尾区见一长条状低回声区，长约2.7cm，壁厚0.3cm，黏膜层、浆膜层分界清晰，周围未见积液 ;;;三 正常胆囊的超声测量值 ;;声像图表现： ;急性胆囊炎-----胆囊肿大 ;胆汁内透声差内、有悬浮沙砾样结石 ;化脓性胆囊炎患者，男,65岁。胆囊增大，形态失常，壁增厚，厚薄不均匀，厚约0.3---0.7cm，胆汁透声差，胆囊底部呈双边样改变，有网状胆泥浮着。 ;慢性胆囊炎急性发作并结石——胆囊形态缩小，壁呈“双边”征 ;慢性胆囊炎并胆囊颈部结石嵌顿——不典型胆囊结石 ;胆囊 ：增大、壁厚0.8cm，分层，不光整，呈双边样改变，胆汁透声差，腔内见强回声沉积物厚约1.7cm，随体位移动，腔内可见一枚强回声光团，大小4.8x2.3cm，后方伴声影。胆总管不扩张。 诊断意见：1、慢性胆囊炎急性发作并胆泥淤积及胆囊结石 ;胆囊积液并胆泥淤积、胆囊位置下垂——胆囊明显肿大，位置下垂达右下腹平脐水平 ;〈三〉急性梗阻性化脓性胆管炎;声像图表现： ;急性梗阻性化脓性胆管炎 ;急性梗阻性化脓性胆管炎 ;〈四〉急性胰腺炎 ;;发病机制： ;临床表现;急性胰腺炎——胰腺增大，周围见液性暗区。 ;急性胰腺炎恢复期 ;慢性