急性脑梗死患者溶栓治疗的观察与护理教学教材演示幻灯片.pptVIP

急性脑梗死患者溶栓治疗的观察与护理; 脑梗死又称缺血性脑卒中，指各种原因引起的脑部血液供应障碍，使局部脑组织缺血缺氧性坏死，发生不可逆损害，从而导致神经功能障碍的临床事件。“急性期”的时间定义目前尚不统一，以指发病两周内或一个月较多。 ; 脑梗死是一种高发性、高致残性且严重影响人类健康的疾病，可发生偏瘫及血管性认知障碍等躯体和神经心理症状。给家庭和社会带来了沉重负担，因此对此疾病的早期的有效治疗，显得特别重要。 ;脑组织对缺血缺氧十分敏感;抢救要争分夺秒;脑血流重建治疗;溶栓治疗;?在有效时间窗内及时进行溶栓治疗可使血供得到恢复，挽救脑梗死坏死区周边部缺血半暗带内尚未死亡的细胞，使其功能逆转。;主要溶栓药物;溶栓治疗的关键： 抓住治疗时机 掌握适应症 选择适当的药物;溶栓流程： 溶栓前的准备 溶栓用药 溶栓的观察与护理 ;（一）溶栓前的准备-医生 ?最快速判断脑卒中 ?确定起病时间 ?体检（生命体征，NIHSS评分） ?开化验单（血常规、血凝常规、血生化、心电图、头颅CT） ;(二)溶栓前的准备-医生 一般处理 尽快拿到头颅CT检查片子（不必拿到报告） 心电图 谈话知情同意 确定用药 ;溶栓前的准备-护士 病情评估（生命体征、意识） 抽血、建立静脉通道 心电监护 患者、家属的宣教及心理护理 ; 心理护理;溶栓用药 ;溶栓并发症 1、出血 主要是脑出血，有症状的脑梗死出血