[人文社科]4第四章社会保障基金的支付管理.ppt

（二）、我国失业保险基金的支付 1 按照规定参加失业保险，所在单位和个人按规定履行缴费义务满1年的 2 非本人意愿中断就业的 3 非本人意愿中断就业的 失业人员的界定： 具备下列条件的失业人员可以领取失业保险金： 失业保险金的领取： 注：重新就业后，再次失业的，缴费时间重新计算。再次失业领取 失业保险金的期限可以与前次失业应领取而尚未领取的失业保险金的期 限合并计算，但是最长不得超过24个月。失业保险金自办理失业登记之 日起计算。 累计缴费年限 （x年） 失业保险金领取期限（月） 1≤x ＜ 5 12 5 ≤x ＜10 18 x≥10 24 * 失业保险金的支出标准： 失业保险金的标准，按 照低于当地最低工资标准、 高于城市居民最低生活保障 标准的水平，由省、自治 区、直辖市人民政府确定。 * 失业保险基金的支出项 失业保险金 领取失业保险金期间的医疗补助金 领取失业保险金期间死亡失业人员的丧葬 费补助和其供养的配偶、直系亲属的抚恤金 领取失业保险金期间接受职业培训、 职业介绍的补贴 国务院规定或者批准的与失业保险有关 的其他费用 * 收支情况： * 2005年年末全国参加失业保险人数为10648万人，比上年末增加64万人。年末全国领取失业保险金人数为362万人，比上年末减少57万人。全年失业保险基金收入333亿元，比上年增长13.8%,全年基金支出207亿元，比上年减少3%。年末失业保险基金累计结存511亿元。 四、工伤保险 工伤保险资格的认定 支付条件 支付项目 收支情况 * （一）、工伤保险资格认定 认定工伤 在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的 工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的 在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的 患职业病的 因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的 在上下班途中，受到机动车事故伤害的 法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形 视同工伤 在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的 在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的 职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的 * （二）、支付条件 * 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享 受工伤医疗待遇。 （三）、支付项目 职工住院治疗工伤的，伙食补助费，到统筹地区以外就医 的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公 出差标准报销。 工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费 用，从工伤保险基金支付。 工伤职工安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅 助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支 付。 生活护理费 伤残津贴和一次性伤残补助金 一次性工亡补助金 * （四）、收支情况 * 2005年年末全国参加工伤保险人数为8478万人，比上年末增加1633万人。全年享受工伤保险待遇人数为65万人，比上年增加13万人。全年工伤保险基金收入93亿元，支出48亿元，分别比上年增长58.7%和42.7%。年末工伤保险基 金累计结存164亿元。 五、生育保险 （一）、支付条件 女职工同时符合下列情况 时，享受生育保险： （1）连续工龄满一年以上 （2）结婚、生育符合《婚姻 法》及有关法规规定 * （二）、支付项目和标准 （1）正常产假期间的生育津贴 （2）分娩前的检查费、接生费、手术费、住院费、治疗 费和医疗费 （三）、收支情况 * 2005年年末全国参加生育保险人数为5408万人，比上年末增加1024万人。全年共有62万人次享受了生育保险待遇，比上年增加16万人次。全年生育保险基金收入44亿元，支出27亿元，分别比上年增长37.5%和42.1%。年末生育保险基金累计结存72亿元。 第三节 我国社会保险基金支出存在的问题 社会保险支出水平总体偏低 社会保险覆盖面小 社会保险水平结构性不合理 资金匮乏 我国社保支出在一定程度上受制于政府的临时性政策 支付环节的行为缺乏规范 * 一、我国社会保险支出水平