成年肢体残疾人支持性生活教学教材演示幻灯片.pptVIP

向健侧翻身 手杖使用得好的关键是杖的高度。正确的杖高应为平衡站立时股骨大转子的高度（图7-22、7-23），因为在这一高度使用时，健侧下肢可以获得最有效的支撑而不会使身体向两侧倾斜。 * 上下楼梯训练 上下楼梯，均先启动患侧脚。 有扶手时优先选择扶手而不是拐杖。具体情况根据患者功能而定。 开始阶段，可先进行一阶台阶的上下动作训练。 家属保护时，应遵循上楼在身后，下楼在身前的原则，不可图省事。 可以利用比较厚的杂志、字典等堆起来训练。训练前，先由家属检查书落会不会打滑。 进食训练 穿脱衬衫 床上穿脱裤子 步行训练 步行训练大部分内容理论上应该在医院内完成。具体情况具体分析。 训练中首先强调安全，也是家属辅助中的重中之重。 可以利用空瓶子，走8字，或跨越障碍用。 可用纸条或其他标记物在地上划定区域和路线，如训练一字步等。 可用报纸等旧物，剪出脚印形状，辅助矫正步态。 脑卒中的健康教育 防治高血压 高血压是脑卒中发病的最主要因素。 氯化钠每天的摄入量控制在3～6克 禁烟限酒 适量运动，每周做150分钟中等量有氧运动 放松心态，调整生活工作节奏 控制血糖、血脂和体重 不同的病要控制在不同的血压水平，一般人控制在140/90mmHg下，糖尿病人控制在130/80mmHg下，心血管病人舒张压控制在85mmHg下 脊髓损伤 由外伤或疾病造成的脊髓损伤而引起的截瘫 或四肢瘫，残存的能力强弱取决于损伤平面 。 . 康复目标 综合应用现代和传统医学手段以及社区所能利用的各种资源，充分调动患者残存的肢体和器官的功能，代偿所丧失的功能，减轻或消除功能障碍；帮助患者最大限度地恢复生活能力和劳动能力，提高生活质量，过一种接近正常或比较正常的生活，使他们能重返社会，达到“全面康复”。 一般应当按损伤节段制订康复目标 脊髓损伤康复关键 指导方式为家庭指导和社区站指导相结合。 （1）对脊髓损伤的知识进行宣教 （2）心理护理，鼓励病人增强其战胜疾病的信心 （3）帮助病人正确训练并教会家属训练方法 （4）告知病人及家属训练要持之以恒，循序渐进，定期到康复站接受指导，或由康复师到家定期随访指导。 关节活动度训练 双上肢肌力 四肢瘫患者坐起训练 利用床尾之绳梯坐起 利用头上方悬吊带坐起 翻身/坐起训练 仰卧位坐起 （Ｔ１２完全性） 侧卧位坐起 （圆锥马尾不全损伤） 床上移动训练(利用辅助具) T12-L1完全脊髓损伤 T10完全脊髓损伤 床 == 轮椅 转移训练(利用滑板转移) 基本W/C技巧（后轮保持平衡 ） 治疗师指导下 练习 利用安全装置练习 轮椅技巧训练 步行训练 摆至步训练 摆过步训练 下台阶训练 上台阶训练 安全跌倒 安全跌倒训练： 站立位时将双拐轮流前移，移动双拐至躯干和髋关节屈曲时，手掌可触及在垫子上为止。 一只手用拐杖保持平衡，另一只手放开拐杖，支撑在地面上 将双拐轮流前移，当屈髋到一定程度时，迅速将双拐扔掉，双手向前呈降落伞状伸出触地支撑身体吧并向前爬，使身体成俯卧状着地 帕金森病 帕金森病（Parkinson’s disease, PD）又称震颤麻痹（Paralysis Agitans），1817年由Parkinson首先描述，是一种常见的中年以上的黑质和黑质纹状体通路上的变性疾病，以静止性震颤、肌强直、运动减少和体位障碍为主要临床特征。 静止性震颤 脊柱后突姿势 面具脸：面部表情动作减少，眨眼频率降低 起步困难，但给予障碍物后可以走得很好 康复的基本目标 上肢：使手能在头面部范围活动，以保证基本的饮食、清洁等需要。 下肢：能负重和行走，恢复到能上下楼梯及半蹲位的活动范围，女性要求交男性相对较高 3、来自家庭的支持 家庭康复训练 对出院时治疗师和医生布置的家庭训练项目，按照医嘱执行 采用适当的方法，便于家属或亲朋操作执行，避免过于专业影响训练效果。 根据患者出现的新状况，及时与治疗师或医生沟通，病程阶段出现变化，应该及时更新治疗方法。 4、肢体残疾患者日常生活照顾 5、残疾人遇险求救方法 二、成年残疾人居家生活能力的培养 日常生活活动能力 定义：（Activities of Daily Living-ADL） 狭义：指人们为了维持生存及适应生存环境而进行的最基本的、具有共同性的身体动作群，即衣食住行个人卫生等基本动作。 广义：指一个人在家庭、工作机构及社区内自己管理自己的能力（活动、判断、交流、执行社会任务能力）。 脑卒中 脑卒中（stroke） 又称脑血管意外(cerebrovascular accident)，是指