电击除颤技术教学教材演示幻灯片.pptVIP

电击除颤技术 秦国荣 ⑵ 教学安排： 1、教学目标 了解电击除颤的定义及原理。 掌握心室扑动及心室颤动的心电图（难点）及评估方法。 掌握电击除颤的操作过程（重点）。 熟悉电击除颤的并发症及注意事项。 2、课时安排 理论（30分钟）+操作示范及练习（15分钟） 定义 是用高能脉冲电流，经过胸壁或直接作用于心脏，消除各类异位快速心律失常，使心脏恢复为窦性心律的方法。又称心脏电复律术 电除颤的原理： 选一适当的电流，在2—3毫秒内经胸壁（胸外电除颤）或直接经心脏（胸内电除颤），使75—100%的心肌细胞在瞬间同时处于除极化处于不应期，打断导致心律失常折返环或消除异位兴奋灶从而使自律性最高的窦房结控制心脏搏动，达到重建窦性心律的方法。 心脏传导系统 心脏传导系统的功能是产生并传导冲动，使心房肌和心室肌按一定节律性收缩。 择期性心脏电复律（选择同步电除颤) 心脏电复律 紧急电复律 （选择非同步电除颤） 择期电复律适应症： 房颤 心房扑动经药物治疗无效者 室上性心动过速经治疗无效时 紧急电复律适应症： 心 室颤动 心室扑动 正常心电图 室颤是最致命的心律失常，在发生心跳骤停的病人中,约80%为室颤引起 。 室颤和室扑临床表现相同：均为心脏停搏。患者意识丧失，大动脉搏动消失，呼吸停止，紫绀。其处理亦相同。 除颤是有效预防心源性猝死唯一的有