急性肾衰内脏破裂等.pptVIP

触电 概述 病因：直接接触 ；通过介质 发病机制： 触电方式：单相、双相、间接 影响触电损伤严重程度的因素： 电流类型；电流强度；电压高低； 电阻大小；电流通过途径 ；接触时间 病情评估 受伤史：触电时间、地点、电源情况 临床表现 1、局部症状：烧伤、前臂腔隙综合征、骨折/脱位 2、全身症状： 3 、并发症：感染、急性肾衰、内脏破裂等 （三）辅助检查 ：酶活性 、尿蛋白 急救护理 原则：迅速将病人脱离电源，尽快进行心肺复苏 （一）现场救护 1、脱离电源（注意方法） 2、就地观察休息，减轻心脏负荷（轻） 3、心肺复苏，速送医院（重） 急救护理 （二）院内救护 1、保持呼吸道通畅，维持有效呼吸 2、纠正心率时常：电除颤和药物除颤 3、创面处理，抗感染，预防破伤风 4、筋膜松解术和截肢 5、对症处理： 纠正水电解质平衡、防治脑水肿及急性肾衰 小结 1、严密观察病情变化: 生命体征 、心律失常、肾功能 2、合并伤护理 ：骨折、气/血胸、内脏破裂等 3、加强基础护理：口腔与皮肤护理，防止感染 * * * * 案例 陈凯，男，25岁，因雷雨时误触电线而昏倒在地，后入院抢