心脑血管疾病防治PPT课件推荐.pptxVIP

;血压; ;高血压;高血压;高血压;高血压 4.高血压分级：人体理想的血压为120（收缩压）/80（舒张压）mmHg以下，血压正常为120~129/80~84 mmHg以下。血压小于130~139/85~89 mmHg属于正常高值，而血压超过140/90 mmHg属一级高血压，超过160/100 mmHg属二级高血压，超过180 mmHg属三级高血压。　　;高血压 5.血压与死亡风险指数：“血压每上升20/10 mmHg（收缩压/舒张压），心血管死亡危险倍增。”当血压从115/75 mmHg攀升到135/85 mmHg ，心血管死亡危险指数达到2，血压为155/95 mmHg ，则死亡危险指数上升到4，如果血压上升到175/105 mmHg ，则死亡危险指数高达8。;高血压的流行病学：“四率”不理想 据2014年4月3日发表于《美国高血压杂志》的文章，目前我国高血压患病率为29.6%，知晓率、治疗率和控制率分别为42.6%、34.1%与9.3%，接受降压治疗的患者中血压达标率为27.4%。 我国20岁以上成年人中，高血压患病率高达26.6%，即高血压患病人数达2.54 亿，其中20~44岁年轻人和农村人群中高血压患病率增长快 ;5个老广， 1个高血压 中国疾病预防控制中心（CDC）研究证实（2013），中国成年人中高血压患病率达33.5%，估计患者数量达3.3亿人。广东的情况也有最新数据：广东对18岁以上居民进行监测发现，每5人有1人患高血压，且超过五成人对自己身患高血压不知情 。;医学研究证实:以健康的生活方式为主要内容的高血压的一级预防可使高血压发病率下降55%，脑卒中下降75%，糖尿病下降50%。 一项调查表明，我国大量的高血压患者从未测过血压;高血压患者的知晓率为46.4%～57.2%，对已确诊的高血压病人能够得到正确治疗的仅为23.5%～33%;而其中获得良好控制者仅占4.3%。;健康“四大基石“;合理膳食 ：一、二、三、四、五 每日1袋牛奶（500ml） 每日250g左右碳水化合物。相当于主食300g 每日3份高蛋白食品（50g瘦肉、100g豆腐、一个大鸡蛋、25g黄豆、100g鱼虾或鸡鸭。任选） 有粗有细、不甜不咸、三四五顿、七八分饱 每日500g蔬菜及水果 ;合理膳食 ：红、黄、绿、白、黑 红葡萄酒每日50～100ml（升高高密度脂蛋白胆固醇，减轻中老年人动脉粥样硬化） 黄色蔬菜如胡萝卜、红薯、南瓜、玉米、西红柿 （缺乏维生素A，可??与癌症发病有关） 绿茶含有茶多酚最多，有较强的抗氧自由基、抗动脉粥样硬化和防癌作用 燕麦粉及燕麦片 （每日50g燕麦片煮粥，能使血胆固醇平均下降39mg，甘油三酯下降76mg，并能升高血清高密度脂蛋白） 黑木耳，每日10～15g即有明显的抗血小板聚集、抗凝、降胆固醇作用;健康“四大基石“;高血压的二级预防;高血压的二级预防;通过降压治疗使血压降至正常范围内。高血压病人的血压控制到何种程度适宜，一般认为，对已有心脑并发症的患者，血压不宜降得过低 舒张压以86-90为宜，收缩压以140为宜，对于没有心脑并发症者，可以降得稍低一些。 保护靶器官 兼顾其他方面因素（烟酒、运动、饮食等） 选择好的测压方法，如在高峰时测;治疗原则： 1.个体化原则，用药因人而异。 2.小剂量开始，逐步增加剂量以获得最佳疗效。 3.为了有效地防止靶器官损害，要求每天24小时内血压稳定于目标范围内，最好使用一天一次给药而有持续24小时作用的药物。 4.可以采用两种或多种降压药联合治疗。2级以上高血压为达到目标血压常需降压药联合治疗。;降压的药物主要有以下六类： 利尿剂（双氢克尿噻 ） β受体阻滞剂（倍他乐克 ） 血管紧张素转换酶抑制剂（开搏通、瑞泰） 血管紧张素II受体拮抗剂（代文、科素亚） 钙拮抗剂（络活喜 、拜新同 ） α受体阻滞剂。;三级预防主要是对已并发心、脑血管疾病的高血压病人的并发症预防。这些并发症，多为全身动脉硬化所致，如冠状动脉粥样硬化，脑动脉硬化、肾动脉硬化以及眼底动脉硬化而引起心、脑、肾等并发症的发生，对重度高血压患者进行抢救，同时进行康复治疗，提高生活质量。;高血压--血瘀证--心脑血管疾病 ;血管内皮细胞的损伤机制;;血栓形成示意图;益气活血复方 ;谢谢！