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电针治疗概述电针法是用电针仪输出脉冲电流,通过毫针等作用于人体经络腧穴,以治疗疾病的一种方法。 电针的优点:电针法是毫针与电生理效应的结合,可以提高治疗效果,减轻手法捻针的工作量,已经成为临床普遍使用的治疗方法。电针仪器:目前我国普遍使用的电针仪都是属于脉冲发生器的类型。 以G6805型为例,其基本结构由电源电路、方波发生器电路、控制电路、脉冲主振电路和输出电路五部分组成。(一)G6805型电针治疗仪 该仪器采用电子集成电路,具有体积小,易于操作,便于携带等优点。 其性能比较稳定,可使用交直流两用电源,能够输出连续波、疏密波、断续波。 连续波频率为1Hz~100Hz可调;疏密波其疏波为4Hz,密波为20Hz;断续波为1~100Hz可调。正脉冲幅度(峰值)为50V,负脉冲幅度(峰值)为35V。正脉冲波宽为500μs,负脉冲波宽为250μs。二、操作方法(一)使用方法 本仪器在未使用前,应该首先检查一下各部位旋钮是否都处于关闭状态(逆时针方向旋到底),然后将电源插头插入220V交流电插座内。 该仪器有5个并排旋钮,每只旋钮调节强度是与相应输出插孔相对应,治疗时,每路输出可以根据临床需要和患者耐受性任意调节。治疗时,将输出导线夹夹于毫针上,通常电针治疗大都选择2个穴位为一对,形成电流回路。如遇只须单穴电针时,可选取有主要神经干通过的穴位(如下肢的环跳穴),将针刺入后,接通电针仪的一个电极;另一个电极则用盐水浸湿的纱布裹上,作无关电极,固定在同侧经络的皮肤上。注意事项!一般将同一对输出电极连接在身体的同侧,在胸、背部的穴位上使用电针时,更不可将2个电极跨接在身体两侧,避免电流回路经过心脏。通电时应注意逐渐加大电流强度,以免给患者造成突然的刺激。 在调节好波形及强度后,轻轻按上定时键,一般持续通电15~20分钟。 在治疗过程中,使患者出现酸、胀、热等感觉,或局部肌肉作节律性收缩。 如作较长时间的电针治疗,患者会逐渐产生电适应性,即感到刺激渐渐变弱,此时可适当增加刺激强度,或采用间歇通电的方法。各种不同疾病的疗程不尽相同,一般5~10天为一疗程,每日或隔日治疗1次,急症患者每天电针2次。2个疗程中间可以间隔3~5天。治疗完毕,将各个旋钮重新转至零位。刺激参数电针仪输出的是脉冲电。脉冲电:是指在极短时间内出现的电压或电流的突然变化,即电量的突然变化构成了电的脉冲。电针刺激参数包括波形、波幅、波宽、频率和持续时间等,集中体现为刺激量问题。电针的刺激量如同针刺手法和药物剂量一样,对临床治疗具有指导意义。(1)密波 一般频率高于30Hz的连续波称为密波。 密波能降低神经应激功能,常用于止痛、镇静、缓解肌肉和血管痉挛,也用于针刺麻醉等。(2)疏波 一般频率低于30Hz的连续波称为疏波。 疏波刺激作用较强,能引起肌肉收缩,提高肌肉韧带张力。常用于治疗痿证,各种肌肉、关节及韧带的损伤。(3)疏密波 是疏波和密波交替出现的一种波形,疏密交替持续的时间各约1.5秒。 该波能克服单一波形产生电适应的特点,并能促进代谢、血液循环,改善组织营养,消除炎症水肿等。常用于外伤、关节炎、痛症、面瘫、肌肉无力等。(4)断续波 是有节律地时断时续自动出现的组合波。断时在1.5秒时间内无脉冲电输出;续时,密波连续工作1.56秒。 这种波形机体不易产生电适应性,其刺激作用较强,能提高肌肉组织的兴奋性,对横纹肌有良好的刺激收缩作用。常用于治疗痿证、瘫痪。(5)锯齿波 是脉冲波幅按锯齿状自动改变的起伏波。每分钟16~20次,或20~25次。 其频率接近人体呼吸频率,故可用于刺激膈神经,作人工电动呼吸,配合抢救呼吸衰竭。2.波幅波幅一般指脉冲电压或电流的最大值与最小值之差,也指它们从一种状态变化到另一种状态的跳变幅度值。 波宽即指脉冲的持续时间,脉冲宽度也与刺激强度有关,宽度越大则意味着给患者的刺激量越大。 电针仪一般采用适合人体的输出脉冲宽度约为0.4毫秒左右。4.频率 频率是指每秒钟内出现的脉冲个数,其单位为赫兹(Hz)。 脉冲的频率不同,其治疗作用也不同,临床使用时应根据不同病情适当选择。(二)注意事项 1. 电针仪使用前必须检查其性能是否良好输出值是否正常。 2. 调节输出量应缓慢,开机时输出强度应逐渐从小到大,切勿突然增大,以免发生意外。 3. 靠近延脑、脊髓等部位使用电针时,电流量宜小,不可过强刺激,孕妇慎用电针。 4. 作为温针使用过的毫针,针柄表面往往氧化而不导电,应用时须将输出线夹在毫针的针体上或使用新的毫针。 5. 年老、体弱、醉酒、饥饿、过饱、过劳等,不宜使用电针。 中频脉冲治疗概述:中频电疗法 应用频率1000~100000Hz的脉冲电流治疗疾病的方法。 2k---8khz最常用中频的分类:1、干扰电疗法2、等幅中频电疗法3、调制中频电疗法4、低中频电混合疗
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