骨科护士必读修改论文报告.doc

医院骨科护理工作指导手册之 骨科护士必读 ——骨科 总策划：*** 主 编：*** *** 副主编：*** *** *** *** *** 主 审：***  骨科护士必读 目 录 护理核心制度 查对制度 值班、交接班制度 分级护理制度 执行医嘱制度 抢救制度 非惩罚性护理安全事件报告制度 护理安全管理制度 消毒隔离制度 工作职责 护士职责 各层级护士任职资格和岗位职责 各层级护士岗位职责 优质护理模式 护理工作模式 整体责任包干护理服务内容 责任护士每日工作必查 整体责任制护理派班原则 优质护理服务实施细则 护理质量管理及优质护理服务基本要素 第四节 患者护理安全目标 医院综合十大护理安全目标 骨科十大护理安全目标 骨科临床护理常见安全隐患及干预对策 跌倒 术后呼吸困难、窒息、呼吸抑制 牵引装置脱落 VSD引流装置脱落、阻塞 关节脱位 烫伤 静脉留置针脱出 第五节 护理安全管理制度 危重患者抢救制度及上报制度 二、压疮管理制度 （一）压疮风险评估与预防 （二）压疮上报与处理 （三）难免压疮申报与跟踪 （四）相关管理规定 三、病人跌倒管理制度 （一）跌倒预防评估 （二）跌倒伤害分级 （三）跌倒处理及上报 四、病人坠床管理制度 （一）坠床预防评估 （二）坠床伤害分级 （三）坠床处理及上报 第六节 护理紧急风险预案与流程 药物过敏应急预案 突发病情变化应急预案 输液反应应急预案 输血反应应急预案 空气栓塞应急预案 坠床应急预案 跌倒应急预案 压疮应急预案 导管脱出应急预案 消防紧急疏散应急预案 停电应急预案 医务人员发生针刺伤应急预案 十三、骨科专科疾病危急症状紧急救护流程 窒息应急处理流程 脊髓缺血再流程灌注损伤的护理应急流程 感染性休克病人的应急流程 高热的应急护理流程 麻醉后躁动的护理流程 误吸应急程序 应激性溃疡急救流程 骨筋膜室综合征的应急流程 第七节 专科知识 一、 骨科常见疾病观察要点 1、颈椎病 2、腰椎间盘突出症 3、颈椎骨折合并脊髓损伤 4、腰椎滑脱症 5、腰椎结核 6、脊柱侧凸 二、骨科操作技能并发症及处理指南 三、骨科抢救车临床应用知识 一）抢救制度 （二） 抢救药相关知识 四、骨科专科仪器设备管理、使用操作流程 骨科仪器设备管理制度 骨科仪器设备管理规定及安排 设备仪器使用流程 （一）心电监护仪的使用 （二）简易呼吸气囊的使用 （三）微量注射泵的使用流程 （四）血糖仪的使用 （五）空气压力波循环治疗仪的使用 （六）足下垂康复治疗仪的使用 （七）平车的使用 （八）轮椅的使用 五、骨科护理新技术 六、骨科特殊检查要求及注意事项 七、骨科常见检验标本和特殊标本采集方法、要求 一）血液标本采集知识宣教 （二）尿标本采集知识宣教 （三）粪标本采集知识宣教 第八节 专科健康教育 一、常用骨科支具使用方法及注意事项 二、骨科知识一百问 三、骨科护理常规 创伤性休克护理常规 颈椎病护理常规 腰椎病护理常规 脊柱骨折护理常规 骨盆骨折护理常规 全髋和人工股骨头置换术护理常规 四肢骨折护理常规 手外伤护理常规 关节镜术护理常规 10、断指（肢)再植术护理常规 11、截瘫手术护理常规 12、骨筋膜室综合征护理常规 13、疼痛护理常规 14、发热护理常规 四、骨科专科疾病出院指导 骨科护理技术规范 骨科病房常规工作流程 1、患者入院? 预防骨科病人自杀的护理质量控制标准 预防骨科病人坠床的护理质量控制标准 骨科病人骨折的护理质量控制标准 预防骨科病人导管脱落的护理质量控制标准 预防骨科病人跌倒的护理质量控制标准 骨科病人泌尿系感染的护理质量控制标准 预防骨科病人深静脉血栓的护理质量评价标准 预防骨科病人误吸的护理质量控制标准 预防骨科病人压疮的护理质量控制标准 预防骨科病人窒息的护理质量控制标 预防骨科病人足下垂的护理质量评价标准 第一节 护理核心制度 一、查对制度 1、医嘱查对制度 （1）医嘱要做到班班查对，每天总对，包括长期医嘱单、各种执行卡、电脑输入的医嘱，各种标识（饮食、护理级别、过敏、隔离等），设有总查对登记本，查对人均要签全名。电脑输入者和核对者均要在医嘱本、医嘱单上签全名。 （2）处理长期医嘱或临时医嘱要记录处理时间，执行者签全名，如有疑问必须核实后方可执行，不得擅自更改医嘱。 （3）一般境况下，医师不得下达口头医嘱。抢救患者时，医师下达口头医嘱后执行者必须复诵一遍，由二人核对后方可执行，并保留用过的空安瓿。抢救结束后及时补开医嘱，执行者签全名，执行时间为抢救当时时间。 （4）各项医嘱处理后应查对，并遵守谁执行、谁签名、谁负责的制度。 （5）