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心脏病突发怎样应对 南昌大学医学院 诱因 ???? 中老年人突发心血管事件者,常常有显性或隐性的基础心脏病,如高血压、动脉硬化、缺血性心脏病(冠心病)、心律失常、心肌病、心衰以及糖尿病、肥胖或睡眠障碍等。部分突发心血管事件者也可以没有基础心脏病。 突发心血管事件常常有一定的诱发因素,如近期生活不规律、过度劳累、寒冷刺激、暴饮、酗酒、饱餐、用力排便、呛咳、精神紧张、压力大、情绪激动、突然体位改变、外界刺激、治疗中突然停药等。患者还常常有一定的家族性心脏病史。 现场家庭急救 ???? 遭遇突发心血管事件需立即给氧,以保证心、脑等重要器官的氧需求。神志不清者,紧急掐压人中、合谷等穴位,并立即拨打“120”,请求专业人员救护。同时应急测血压、脉搏,观察瞳孔、呼吸等情况。若无反应,需立即将患者置平仰卧位,握拳捶击心前区1～2次,行胸外按压和人工呼吸,也可经鼻滴入肾上腺素或注射肾上腺素1支,以利于心肺复苏; 头部放置冰块(帽),可保护昏迷者大脑。有明确冠心病史者皮下注射低分子肝素钙1支,清醒时可给予硝酸甘油舌下含服。争取在“120”救护人员到来前,赢得路途耗费的生命“黄金10分钟” 日常家庭保健 ????需注意两个方面:一方面,要采取常规而正确的RT－ABCDE策略,即(1)定期全面检查,明确血压、脉搏、血脂、血糖、心电图、血黏度、体重指数(BMI)等是否在正常范围。 (2)控制原发病和危险因素,如降压、降脂、降糖治疗,戒烟限酒、避免劳累、熬夜、情绪剧烈波动等。 (3)改变不良生活方式 (4)及时纠正异常的生理、生化指标,如血脂、血压控制不佳,血糖控制不理想等
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