内科护理学第十节循环系统常见诊疗技术及护理.pptVIP

循环系统常见诊疗技术及护理 人工心脏起搏 心脏起搏器是一种医用电子仪器，它通过发放一定形式的电脉冲，刺激心脏，使之激动和收缩，即模拟正常心脏的冲动形成和传导，以治疗由于某些心律失常所至的心脏功能障碍。 起搏种类与方法 种类有单腔起搏器、双腔起搏器、三腔起搏器 方法有临时起搏、埋藏式起搏 起搏治疗的适应症 伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞。??????? ?? 束支-分支水平阻滞，间歇发生二度Ⅱ型房室传导阻滞，有症状者。 窦房结功能障碍，心率50次/分，有明确的临床症状。 ? 病态窦房结综合征或房室传导阻滞，间歇发生心室率40次/分，或有长达3秒的R-R间隔，虽无症状，也应植入起搏器。 由于颈动脉窦过敏引起的心率减慢，心率或RR间隔达到上述标准，伴有明确症状者，起搏器治疗有效。 有窦房结功能障碍及/或房室传导阻滞的病人，必须采用具有减慢心率的药物治疗时，为了保证适当的心室率，应植入起搏器。 手术前准备 心理准备 用药准备 皮肤准备 术前停用抗凝剂 建立静脉通路，备齐一切用物 手术过程 埋藏式起搏 临时起搏 手术后护理 心电监护 卧床休息 伤口护理 预防感染 心导管检查术 心导管检查是通过心导管插管术进行心脏各腔室、瓣膜与血管的构造及功能的检查，包括右心导管检查与选择右心造影、左心导管检查与选择左心造影，目 的是明确诊断心脏和大血管病变的部位与性质，病变是否引