肺炎讲座精选.pptxVIP

肺炎;肺炎（pneumonia）是指包括终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症，病因以感染为最常见，其他尚可由理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。 细菌性感染占80%。 WHO资料显示肺炎为仅次于心血管疾病的第2位死亡原因，在我国则居第5位; 病因和发病机制;分 类;大叶性肺炎 大体病理标本;右中叶肺炎正侧位片;右中叶肺炎 CT片肺窗;右中叶肺炎 CT片纵隔窗;2、小叶性肺炎（lobular pneumonia）;支气管肺炎 大体病理标本;3、间质性肺炎（interstitial pneumonia）; ;间质性肺炎X片;间质性肺炎 CT片肺窗;（二）病因分类 ;1、细菌性肺炎 ;（2）病原菌分布规律的变化;（三）患病环境分类;1、社区获得性肺炎（CAP）;2、医院获得性肺炎（HAP） ;发热、咳嗽、咳痰，原呼吸症状加重，脓血痰，胸痛、呼吸困难、窘迫、发绀 肺实变及胸水体征 革兰阴性杆菌病变融合、坏死，形成多发性脓肿，常累及双肺下叶;（一）确定肺炎诊断 ;（二）评估严重程度 ;（三）确定病原体 ;治 疗;预 防; 肺炎链球菌肺炎 （pneumococcal pneumonia）; 由肺炎(链)球菌所引起，约占院外感染肺炎的半数。肺段或肺叶呈急性炎性实变，临床以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征，起病急。;病因和发病机制;;;（一）症状;