肝硬化（hepaficcirrhosis）河南中医学院第一临床医学院【精品课件】教材-课件.ppt

肝 硬 化 (hepafic cirrhosis) 河南中医学院第一临床医学院 ; 定义: 肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化,假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。 由一种或几种病因长期、反复作用,引起肝脏弥漫性损伤。肝细胞广泛变性坏死,残存的肝细胞形成再生结节,网状蛋白支撑结构塌陷,结缔组织增生形成纤维膈,最终导致肝小叶结构破坏,假小叶形成,在此基础上出现一系列肝功能损害与门静脉高压的临床表现。; 发病率: 全世界肝硬化人群平均发病率为17.1/10万。在美国、西欧、由肝硬化引起死亡者仅次于肿瘤、心脏病、脑血管疾病和意外事故,占死亡原因的第5位,且近10年来其死亡率还在不断提高。 我国尚无准确统计资料,但有资料表明肝硬化也是我国人群死亡的主要原因。; 临床流行病学: 病因: 国外以酒精性肝硬化为主,占2/3以上,酗酒者增加是发病率不断增加的主要原因,且酒精消耗量与肝硬化发病人数呈正相关。 我国以病毒性肝炎为主。约70﹪肝硬化病人HBsAg阳性,82﹪的病人以前有过乙肝病毒(HBV)感染,仅10-19﹪的病人与酒精性肝炎有关。乙肝约10-15﹪在5-10年内发展为肝硬化。; 丙肝和丁肝病毒(HCV,HDV)也与肝硬化有关,输血后丙肝约为10﹪,其中5-