[培训]19 镇痛药.pptVIP

*;*;痛觉 （冲动发生部位）;快痛（锐痛）：尖锐 而定位清楚的刺痛， 刺激时立即发生， 刺激消除后立即消失;*;*;*;*;第二节 阿片受体和内源性阿片肽; 邹 刚(1932.01—1999.2.24)神经药理学家，上海人。中国科学院上海药物研究所研究员。对吗啡作用机理、神经肽药理、神经递质与针刺镇痛的关系等进行了深入的研究。与张昌绍教授共同研究证明吗啡镇痛的有效作用部位是第三脑室和大脑导水管周围中央灰质，受到国际重视并被证实，被誉为吗啡作用机理研究的“里程碑”；针麻原理研究，证明针刺镇痛过程中脑啡肽释放增加、生物合成加速、含量升高。1980年当选为中国科学院院士 。;1975年陆续在人和动物体内找到了内源性吗啡样物质—脑啡肽（enkephalin）等，他们具有吗啡样镇痛作用，且可被吗啡拮抗药所阻断，这些内源性吗啡样物质的发现，为吗啡的受体学说奠定了基础。 1992年，阿片受体分子首次克隆成功，阿片类药物通过受体产生药效获得充分证据。;*;激动不同阿片受体的效应; 阿片受体分布 ①丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质密度较高 ---这些结构与痛觉的感受和整合有关。 ②边缘系统及蓝斑核密度最高 ---与情绪、精神活动有关。 ③中脑盖前核与缩瞳有关。 ④延脑的孤束核与镇咳、呼吸抑制、中枢交感 张力降低