医学影像诊断学第910节慢性关节病.ppt

第十节 慢性关节病 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 男，59岁，左膝疼痛伴肿胀4年，加重2周。膝关节MRI示：T1WI上可见髌上下囊及腘窝处多发低信号影，在T2WI-FS上相对病灶为不均匀高信号影。梯度回波冠状面图像（Medic）示囊性病灶周边内侧有绒毛样低信号影，为沉积的含铁血黄素 小结 退行性骨关节病 关节间隙变窄、软骨下骨质硬化、骨赘形成 关节失稳、畸形、游离体和关节面下囊性变 类风湿关节炎--临床表现、类风湿因子阳性和X线表现为主要诊断依据，而早期诊断主要依靠临床表现，MRI有可能成为早期诊断的重要检查方法 强直性脊柱炎--主要依靠临床病史、体征和X线发现双侧对称性骶髂关节炎进行诊断，当临床高度怀疑本病，而平片正常时，可以选用CT和MRI检查 滑膜骨软骨瘤病--关节内出现多数圆形或卵圆形钙化或骨化结节影 色素沉着绒毛结节性滑膜炎--MRI检查结合临床表现是诊断本病的最好方法，组织病理学可以确立诊断 * * 医学影像诊断学 第九章 骨骼肌肉系统 第十节 慢性关节病 重点难点 重点 退行性骨关节病的影像学表现 类风湿关节炎的诊断及影像学表现 强直性脊柱炎的影像学表现 难点 滑膜骨软骨瘤病的影像学表现 色素沉着绒毛结节性滑膜炎的影像学表现 目录 一、退行性骨关节病 二、类风湿关节炎 三、强直性脊柱炎 四、滑膜骨软骨瘤病 五、色素沉着绒毛结节性滑膜炎 第十节 慢性关节病 一、退行