原发性高血压(高血压病)【精品课件】教材-课件.pptVIP

高血压靶器管损害 高血压靶器管损害 高血压靶器管损害 肾动脉硬化 肾动脉硬化 致密的肾盂 X线影象 高血压靶器管损害 高血压与心肌肥厚 心脏负担加重 血管紧张素II 心肌 细胞增生 排列紊乱 纤维增加 心肌肥厚 诊 断 不同时间测三次血压,确定血压升高; 寻找病因,排除继发性高血压; 根据临床表现、实验室检查结果进行高血压分级,评估危险程度。 诊 断 非同日、3次静息血压均超过140/90mmHg即可诊断高血压。 如何测量血压:“三同一原则” 同一时间 同一状态 同一侧 表3 定量预后的危险分层 其他危险因素和疾病史 1级 (轻型高血压) SBP140-159或 DBP 90-99 2 级 (中型高血压)SBP160-179或 DBP 100-109 3 级 (重型高血压)SBP≥180或 DBP≥110 Ⅰ无其他危险因素 低危 中危 高危 Ⅱ 1—2危险因素 中危 中危 极高危 Ⅲ 3个或以上危险因素 或TOD1，或糖尿病 高危 高危 极高危 Ⅳ 与高血压有关的临床疾病 极高危 极高危 极高危 表2 影响预后的因素 心血管病的危险因素? Ⅰ用于危险分层的危险因素·收缩压和舒张压水平(1—3级) ·男性＞55岁 ·女性＞65岁 ·吸烟 ·总胆固醇＞6.5mmol/