中医内科学-中风颤振颤震教材-课件.pptVIP

颤震 ;一、概 述－病名;一、概 述－别名;内经》无颤震病名,但奠定了理论基础。 《素问·至真要大论》曰:〝诸风掉眩,皆属于肝〞,其中的〝掉〞即为颤震,并且认识到颤震的发生与骨髓相关。 《素问·脉要精微论》指出:〝骨者髓之府,不能久立,行则振掉,骨将惫矣。〞 。 ;;《证治准绳·杂病》曰:〝颤,摇也;振,动也。筋脉约束不住而莫能任持,风之象也。……亦有头动而手足不动者,……足动而头不动也。皆木气太过而兼火之化也。〞 --临床表现、病机;清代《张氏医通·颤振》明确指出了颤震与chizong的鉴别:〝颤振chizong相类,则手足牵引,而或伸或屈,颤振则振动而不屈也,也有头摇手不动者。盖木盛则生风生火,上冲于头,故头为颤振。若散于四末,则手足动而头不动也。〞张氏认为本病主要是风、火、痰为患,并按肝经实热、肝经虚热、脾胃虚弱、心气虚少、心气虚热、心虚挟痰、心虚挟血、肾虚等论治,从而使本病的辨证论治,理法方药日趋完善。;相关疾病: 西医学所称某些锥体外系疾病所致的不随意运动,如震颤麻痹、舞蹈病、手足徐动症等,可参考本病辨证论治。;Date;二、病 象 ;六、病 程;Date;七、病 因 病 机; 1．风阳内动 多由 年迈或久病肾亏, 或劳欲太过,使肝肾阴虚,精血俱耗,以致水不涵木,风阳内动,筋脉失养,颤动振掉或拘急强直等症,由此而生; 亦可