肿瘤标志物的临床解析【精品课件】教材-课件.pptVIP

* 恶性肿瘤 年新发恶性肿瘤患者 390万 年死亡恶性肿瘤患者 430万 每10个死亡者中就有1个死于恶性肿瘤 心、脑血管病 意外事故 恶性肿瘤 肿瘤标志物(tumor markers,TM) 1978年NCI提出 1979年确认并开始使用 TM是表示肿瘤存在并反映其一定的生物特性的生化物质。 TM主要是指那些在血液、体液及组织中可检测到的与肿瘤相关的物质,这些物质达到一定的水平时能揭示某些肿瘤的存在。 TM的临床意义: (1)诊断 (2)复发(3)判断疗效(4)预后 常用肿瘤标志物 甲胎蛋白(AFP) 癌胚抗原(CEA) 糖类抗原(CA50、CA125、CA15-3、CA199、CA72-4) ?2-微球蛋白( ?2-MG) 前列腺特异抗原(PSA) 甲胎蛋白(AFP) AFP 1963年 肿瘤胎蛋白 卵黄囊和肝细胞合成 妊娠100天高峰 出生后下降 几个月-1年内降至正常水平 参考值 20ng/ml(RIA法) 临床意义: (1)原发性肝癌 80% (AFP400ng/ml) 原发性肝癌 近20% AFP正常 (2)病毒性肝炎、肝硬化绝大部分AFP400ng/ml 甲胎蛋白(AFP) (3)内胚层癌、畸胎瘤、睾丸癌、卵巢癌、胃癌与其伴肝转移者AFP可升高 (4)