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- 2018-03-08 发布于天津
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/; 甲状腺功能亢进症治疗的现状及前景 ;一 甲状腺功能性亢进症基本概念;1.3 近期研究成果:
近年来研究发现甲亢在发病上的特点可概括为:
免疫因素与遗传因素
功能亢进性甲亢
亚急性与亚急性炎性伴发性甲亢
外源性碘增多性甲亢
异位内分泌肿瘤致甲亢;二 甲状腺的治疗;优点;常用药物举例;甲状腺的药物治疗仅适用于情况; 手术治疗
甲亢患者的手术治疗主要是甲状腺次全切除术。
手术指征:甲状腺明显肿大、结节性甲状腺肿、有恶变可能者、药物控制不佳,或有毒性反应停药后又复发者、长期服药而随访有困难者。
禁忌证:病情轻,甲状腺肿大不明显,手术后复发,老年患者及兼有心、肝、肾疾病者,严重突眼者。;术前准备:宜先用抗甲状腺药物控制甲亢症状,一般用药4~8 周至甲亢症状控制、心率正常、T3 和T4恢复正常。手术前2 周,加用复方碘溶液,3 次/d,5~10 滴/次,以减少甲状腺充血、肿胀,便于手术。也可用肾上腺素β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)作为术前准备。
手术疗效及并发症:手术治疗后,大多数患者可获得痊愈,复发率很低。手术后可能并发出血、甲状腺危象、急性呼吸衰竭、喉返神经损伤、暂时性低血糖、永久性甲状旁
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