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- 约 43页
- 2018-03-08 发布于天津
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急性中毒Acute Poisoning;概述;小儿常见中毒方式;诊断;诊断 ;体格检查
重要的中毒体征:如呼气或呕吐物的特殊气味、出汗情况、皮肤颜色、口唇颜色、神志、脉搏、呼吸、瞳孔、血压等
留心毒物残渣:检查皮肤、衣服内是否有毒物,呕吐物、抽取胃液或粪便中有无毒物残渣等;辅助检查
毒物鉴定:采集患儿呕吐物或胃内容物、血、尿、粪便、可疑含毒物品、剩余毒物鉴定
特异性化验检查:如疑为有机磷中毒可作胆碱脂酶测定等
心、肝、肾、肺等重要脏器功能进行检查;治疗 ;治疗(一):一般急救处理;催吐
适用于年龄较大、神志清楚、食入毒物时间在4-6小时内者
催吐的方法:
刺激引吐
药物催吐:口服吐根糖浆每次10-15ml ;接触中毒的处理
立即脱去有毒物污染的衣物,用清水冲洗皮肤,特别是毛发、指甲等部位
对不溶于水的毒物,可用适当溶剂清洗
强酸、强碱中毒禁用中和剂,以免化学反应加重损伤
毒物溅入眼内,应立刻用生理盐水冲洗或清水冲洗至少5分钟,然后送眼科处理 ;吸入中毒的处理
立即撤离现场,到新鲜空气处
保持呼吸道通畅
必要时吸氧;防止毒物继续吸收;促进毒物排泄
利尿
血液净化
高压氧疗法:用于各种中毒引起的缺氧;有机磷中毒:用解磷定、双复磷和阿托品
亚硝酸盐中毒:用美蓝和维生素C
氰化物中毒:用亚硝酸盐、硫代硫酸钠和美蓝
砷、汞、金、铋等金属中毒:用二巯基丙醇或二巯基丙磺酸钠
铁
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