抗心律失常药教案2462教材_课件.pptVIP

抗 心 律 失 常 药; 心律失常 是由心脏冲动产 生异常或冲动传导异常所致的心 脏疾病。 ; 心律失常的类型 1.冲动起源异常 窦性心动过速 窦性心律失常 窦性心动过缓 窦性心动不齐 早博 异位心律失常 阵发性心动过速 房扑.房颤.室颤 2.冲动传导失常 房室传导阻滞 束支传导阻滞 ;第一节 正常心肌电生理 心肌细胞膜内外离子分布不同，其静息电位为膜内负于膜外，约-90mV，当心肌细胞受到刺激（或自发的）发生兴奋，出现除极化，继后复极化，构成动作电位。动作电位分为5个时相，其中与本章要介绍的抗心律失常药关系最密切的是0相、3相、4相。 ;;0相： (1)非自律性细胞（心室肌）：Na+内流引起。 (2)自律性细胞（窦房结）：Ca2+内流引起。 3相： K+外流：电位下降，最后完成复极化过程，如某药能抑制该时相K+外流，则可延长动作电位时程和有效不应期，相反则缩短动作电位时程有效不应期。;4相： (1)非自律性细胞（心室肌、心房肌）：4相